今年自入秋以来，儿童肺炎支原体感染在全国范围内进入高发期。使得许多家长非常担心，尤其对患有先天性心脏病小朋友的家长。云阜PICU团队接下来就和大家说一说关于“肺炎支原体”的一些知识。

肺炎支原体是可以引起儿童呼吸道感染的常见病原微生物，在自然界广泛存在。它既不是细菌，也不是病毒，而是介于两者之间的一种微生物。但并非接触到肺炎支原体后就一定会生病。只有当人体抵抗力下降或存在有基础疾病等情况时才会发病。但它不属于传染病，不会像新冠病毒那样传染。

肺炎支原体可通过密切接触和呼吸道传播，从而引起咽炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染。肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童，大约10-40%会进展为肺炎，且多见于5岁及以上儿童，但不泛有成人、5岁以下及小婴儿感染的病例，其中少数可进展为危重病例，个别病例出现严重肺外并发症(如神经系统受累、循环系统受累、血液系统受累、皮肤黏膜损害等)，常遗留后遗症，甚至死亡。

发热、咳嗽为主，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛、肌肉酸痛、乏力、食欲不振等；小婴儿可有喘息表现。持续高热者预示病情重，咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。

年龄小于3个月的婴儿一旦出现发热、咳嗽，需及时到医院就诊。即使发热热峰不高。

3岁以内或伴有基础疾病（如先天性心脏病、遗传代谢性疾病等）的儿童，感染肺炎支原体后往往病情进展快，一旦出现高热（体温持续＞39.0℃）、咳嗽，呼吸频率增快（＞40次/分）等，尽快到医院就诊。

3岁以上或年龄较大儿童，除了发热、咳嗽等呼吸道症状，如出现肺外表现如头痛、恶心、呕吐、皮疹等，需到医院就诊。

对于轻症肺炎支原体肺炎，不需住院，密切观察病情变化。主要为抗肺炎支原体治疗，首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素、乙酰吉他霉素等，充分休息和能量摄入，适当饮水；正确使用退热药物等，如干咳明显影像休息，可酌情使用镇咳药物，痰多者可酌情使用祛痰药。轻症患儿病程7-14天左右，预后好，后遗症少见。

对于重症肺炎支原体肺炎患儿，均需住院治疗。

目前没有预防肺炎支原体的疫苗。

想要预防做好一下几点：