谦谦（化名）出生于大理，刚出生时不像其他小婴儿粉粉嫩嫩，反而全身青紫。“孩子有重症先心病”当地医生把检查结果告知谦谦家人的时候，迎接新生命的喜悦被病魔击垮。“我们也不想放弃，但是那么重的疾病能治好吗？”疾病治疗的担忧加上经济的拮据，让谦谦家人几乎站在崩溃的边缘。为尽快为谦谦治疗，当地医院立即联系了云南省阜外心血管病医院，在了解到患儿情况后，云南省阜外医院立即启动绿色救治通道。

入院当天孩子就送入了小儿重症监护室（picu），谦谦仰面朝天地躺在抢救台上，浮肿的身躯显得僵直而无助，呼吸微弱而艰难，毫无血色的苍白面孔上，透出一股青灰之色，气息奄奄。谦谦经皮血氧饱和度仅仅65%（正常患儿应该95%以上）。看到这样危急的情况，PICU郑林主任立即主持抢救，给予无创呼吸机辅助通气，建立静脉通路，紧接着完善心脏彩超，提示右室双出口（法四型）、肺动脉瓣及瓣下狭窄。

右室双出口（DORV）是指两大动脉完全起自右心室，或者是除肺动脉外，主动脉瓣环超过50%以上位于右心室上方的一类复杂畸形。右室双出口（DORV）的患儿一般出生后早期就出现症状，平均出现在2月龄。谦谦入院CT结果提示证实是右室双出口（法四型）。他的两大动脉完全起自右心室，同时主肺动脉和左、右肺动脉均发育不良，肺动脉最窄处仅3mm。一旦他哭闹，肺动脉痉挛，这根血管极容易闭合，出现口唇、指甲甚至全身紫绀，严重时会因缺氧发作或心脏骤停危及生命。

疾病刻不容缓，找到救治办法，但救治费用又让谦谦家人犯难，“尽自己的全力，能治到哪就治到哪”谦谦姨妈哭着表示，由于家庭原因，孩子由她抚养，虽自己收入微薄，但是也希望给孩子一个活下来的机会。了解到如此特殊的情况，PICU郑林主任找到家属并打消了家属的顾虑，“我们会全力帮助您联系慈善救治，安心让孩子接受治疗。”郑林主任帮助他们联系医院社工部申请了基金救助，让他们免除后顾之忧。

术前

术后

谦谦入院时仅仅出生3天，不论手术还是围术期管理，整个外科团队及PICU都面临着极大的挑战。医院外科管委会王小啟主任、小儿外科中心董硕主任和PICU郑林主任医生共同讨论，制定了手术方案，在他生后7天的时候做了姑息手术——左锁骨下动脉-肺动脉分流术（简称BT分流术），用于促进肺动脉发育。但打开心脏后发现孩子的左锁骨下动脉发育不良，继续分流术会后续继发堵塞可能性大，于是当机立断，用人工血管将升主动脉和右肺动脉吻合。由此达到创造体-肺分流，增加肺循环血流量，改善全身氧供的目的。

谦谦的手术很顺利，术后32小时就拔除气管插管，序贯无创呼吸机辅助治疗。随着一天天的治疗，谦谦的情况恢复的越来越好，目前已经脱离无创呼吸机，转入普通病房。将来根据谦谦病情发展，将择期再进行根治手术。“您放心，我们会全力为孩子的健康护航，让他拥有和其他孩子一样的成长机会。”医生们的安慰像一剂强心针，让孩子的家人燃起了生活的希望。“感谢你们的帮助，感谢云南省阜外医院。”谦谦家长露出了久违的微笑。

云南省阜外心血管病医院作为国家心血管区域医疗中心，在中国医学科学院阜外医院的强大支持下，充分发挥辐射带动作用，始终按照“发现一例、救治一例”的原则，对具有手术诊疗指征的困境先天性心脏病患者开展免费治疗。

云阜社工部持续与珍惜生命基金会、中华慈善总会、云南省青少年发展基金会等多个基金会、慈善机构合作，共同开展困境心血管病患者救助工作，致力于为这些家庭困难的先心病患儿提供社会救助服务。不仅提供患者医疗费的救助，还积极拓展了术后康复、营养支持等方面服务，旨在为患者提供围绕心血管疾病相关的经济、社会、心理提供服务。同时，医院针对困境先心病患儿全面实行免押金的一站式联合结算服务，无需先行垫付医疗费用。截至目前，已经帮助了6000余名患儿成功治疗先心病。

人间骄阳正好，风过林梢，仿佛是在迎接康复的谦谦，希望宝宝一路平安顺遂。