结构性心脏病一病区 - 科室动态 - 正文
警惕冠心病的非典型症状
时间:2023-09-28
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在日常生活中,出现胸闷、胸痛,很多人会立即想到冠心病,但您知道吗?其实临床发现冠心病还有不少声东击西的不典型症状,一旦错过了这些信号,可能会危及生命。身体上还有哪些表现也在提示冠心病呢?
当出现以下症状,要注意辨别是否与冠心病有关。
因冠心病引起的牙痛称为“心源性牙痛”。与一般的牙疼相比,冠心病导致的牙疼,发作突然,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧居多,牙痛部位不确切。通常冠心病患者出现牙疼后,服用硝酸甘油或速效救心丸后牙疼症状会缓解。有心血管危险因素(如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等)的患者,尤其是老年人,查询不明原因的牙痛,应警惕是否与冠心病相关。
有的冠心病患者,症状主要表现为急促、喘不过气来、夜间不能平卧等,活动或重体力活后,尤为明显,而休息几分钟后可部分缓解。当出现这种“呼吸急促”时,要格外引起重视,建议到医院检查。
通常有多个心血管危险因素的患者,比如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等,导致全身动脉硬化、血管变窄,影响了四肢血液流动,出现手脚麻木。识别手脚发麻是不是冠心病所致,可从以下几方面判断:麻木突然发生,没有任何预兆,可能在静息状态下产生,也可能在运动或生气时产生,还有一些在夜间突然发生;麻木涉及范围较广,往往偏向一侧,心梗患者手足发麻与神经支配相关,特别是位于左肩、左上臂内侧及左手的麻木感。
若反复出现手足麻木问题,需尽快到医院评估心血管事件发生风险。
冠心病引起的疼痛主要位于前胸部位,尤其是胸骨后心前区。但也可以放射到下颌、左肩和左前臂,引起这些部位疼痛。建议日常生活中要多加留心,若反复出现颈部、下颌、心窝部等处疼痛,且经多次检查未果,此情况下要考虑是否是冠心病引起的疼痛,建议去医院心内科就诊。
由于胃与心脏相邻,一旦不适,容易混淆,把胃病误以为是心脏病,或把心脏病当胃病。一些不明原因的、一过性的、明显或不太明显的胃肠道症状,如恶心不适、反酸烧心、食量减少、呕吐、上腹部疼痛、饱胀等,特别是在活动量增加时反复间断出现,要考虑是否与冠心病相关。
《中国心血管健康与疾病报告(2022)》指出:由于我国居民不健康生活方式流行,有冠心病危险因素的人群巨大,人口老龄化加速,我国冠心病发病率和死亡率仍在升高,疾病负担下降的拐点尚未出现。因此冠心病发作时除了胸痛外,我们也不能忽视各种非典型的表现,在排除其他疾病的可能性后一定要警惕冠心病的可能,尤其是本身就有家族病史、高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病人群以及吸烟的群体。
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