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科学、安全服药时间,必需了解

时间:2023-09-11

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按时服药,是保障药品发挥最疗效的方法,但药品品种繁多,今天给大家归纳总结,方便患者朋友有效掌握常用药品的服药时间:

一、这类药品清晨服用

1.刺激性较强的盐类泻下药,早晨空腹时服用,使药物迅速经过空胃而快速进入大肠,在大肠内保持较高浓度,强烈刺激肠壁而发挥致泻作用,常用药物:高浓度的硫酸镁、蓖麻油等;

2.糖皮质激素类,清晨服药,能有效减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制作用,防治发生肾上腺皮质功能不全的风险,常用药物:地塞米松、泼尼松、泼尼松龙等;

3.因抑郁症患者大多表现为“晨重晚轻”的抑郁、烦躁等状态,清晨服药更有利于疾病状态的控制,常见药物:帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明;

4.人们血压大多呈白天的早晨6-9点以及下午4-6点属于血压的高峰期,而在夜间的2-3点属于低谷值的“杓型”分布,降压药物清晨服用更利于血药的有效控制,常见药物:卡托普利、培哚普利叔丁胺、氨氯地平片、氯沙坦、厄贝沙坦等。

5.利尿药物会引起患者排尿次数增多,为减少患者夜间起夜次数,利尿药物一般选择清晨服药,常见药物:螺内酯、呋塞米、吲达帕胺等。

二、这些药品餐前服用

1. 非磺脲类胰岛素促泌剂作用时间短暂,餐前半小时可能引起低血糖,故应在饭前15分钟服用或进餐前即服,常见药物瑞格列奈、那格列奈。

2. 质子泵抑制剂对抑制餐后食物刺激引起的壁细胞泌酸最有效,壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多,因此质子泵抑制剂宜在早餐前半小时服用,常见药品:泮托拉唑、奥美拉唑等。

3. 胃黏膜保护剂饭前服用使药物充分作用于胃壁,在酸性条件下与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜,宜饭前服用,常见药物:复方谷氨酰胺、硫糖铝等。

三.这类药物餐中服用

1.部分药物使用时,容易刺激消化道,造成消化道反应,常见药物:二甲双胍(降糖药)、克拉霉素(抗生素)、非诺贝特(降脂药)、氨基葡萄糖(抗关节炎)。

2.部分降压药物不良为体位性低血压,发生不良反应时容易造成意外伤害的风险,餐中服用能减少不良反应的发生,宜餐中服药,常见药物:卡维地洛。

3.α葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而影响碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,该类药只有与进食第一口饭同时嚼服,才能起到较好的治疗作用,因此此类药物宜餐中服用:常见药物:阿卡波糖、伏格列波糖。

四、这类药物睡前服用

1.部分药品如催眠药、抗过敏药物服用后会产生催眠作用或嗜睡反应,为降低服药后跌倒、注意力不集中等风险,宜睡前服用,常见药物:艾司唑仑、酒石酸唑吡坦、阿普唑仑、氯苯那敏、西替利嗪等。

2.他汀类降脂药物作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效,宜睡前服用,常见药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。

3.因哮喘患者多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用,常见药物:沙丁胺醇、氨茶碱、孟鲁司特。


文/药剂科 吴文星

编/药剂科 吴凡

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