有一项研究发现，在心梗发作时，如果大汗，往往提示是ST段抬高心肌梗死（STEMI）。这是坏死面积较大的一类心梗，往往需要急诊介入或溶栓治疗。

在12 913例患者中，这种类型的心梗占22.51%，84%的人有心绞痛表现。

多元回归分析发现，出汗（OR=97.06）和典型心绞痛（OR=2.72）与 严重心梗显著相关。

对于诊断这种类型的心梗，胸痛伴大汗的预测价值最大，其次是出汗伴不典型心绞痛。

在研究中，20%的心梗和37%的不稳定心绞痛最初心电图正常。有142例患者出汗，但没有心电图变化，但后来进展为心梗，证实出汗的重要性。

作者认为，患者大量出汗，可能的原因是交感神经兴奋，是机体的保护机制。但有些严重疾病并没有大汗，如外伤、烧伤、胰腺炎等。

也有人认为，由于患者坏死面积大，有急性心肌顿抑，导致瞬间低血压和大量出汗。而另一种类型的心梗（非ST段抬高心梗）范围小，可能不会引起大汗。另外，支配汗腺的交感神经和心肌疼痛纤维之间可能有联系。

中国的研究也发现，持续胸痛伴大汗是心梗最典型的症状。

来源：

[1] Gokhroo RK, Ranwa BL, Kishor K, et al. Sweating: A Specific Predictor of ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Among the Symptoms of Acute Coronary Syndrome: Sweating In Myocardial Infarction (SWIMI) Study Group. Clin Cardiol. 2016 Feb;39(2):90-5.

[2] 伏蕊, 杨跃进, 许海燕, 等. 中国不同性别急性心肌梗死患者临床症状及诱发因素的差异分析. 中国循环杂志, 2014, 29: 964-967. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2014.12.03