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带呼吸机2个多月的袖珍宝宝在云阜获救
时间:2022-07-21
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小静静的妈妈患有严重的肺心病,在怀孕28周的时候,因为严重心衰、全身水肿,为了挽救妈妈的生命,不得不提前终止妊娠,施行了剖宫产。
小静静出生时体重只有1000g,各个器官发育还不完善。她一出生就出现呼吸困难、紫绀,在气管插管+呼吸机治疗5天后,拔除了气管插管。但小静静的呼吸困难仍很严重,只能依靠无创呼吸机维持,这一用就是2个多月。小静静的体重增加到了2.6kg,但还是无法脱离无创呼吸机。由于长时间应用无创呼吸机,小静静的鼻中隔都有一点儿变形了。超声心动图显示她患有动脉导管未闭,左冠状动脉右室瘘,房间隔缺损。
2022年5月30日晚上,小静静带着无创呼吸机被转到云南省阜外心血管病医院PICU。虽然带着无创呼吸机,但她呼吸还是很费力,三凹征明显,进行血气分析发现,静脉血CO2分压高达94mmHg!PICU紧急进行气管插管,机械通气。
云阜PICU尽快为小静静完成了必要的术前检查后,6月1日,来自北京阜外医院的张本青主任亲自为小静静施行了动脉导管结扎术。术中发现小静静的动脉导管非常粗大,直径达到了降主动脉的1.5倍!难怪她2个多月都脱不了呼吸机。术中还发现,小静静的肺顺应性很差,可能与早产导致肺发育不良有关。
术后不到24小时,小静静就顺利拔除了气管插管。由于肺顺应性较差,她可能还需要无创呼吸机过渡几天。现在,小静静在无创呼吸机辅助下,呼吸平稳,循环稳定,已经开始少量进食。
为了尽可能减少手术创伤,手术切口选择在不易发现的左侧腋下,而且切口长度仅1.5cm,恢复后几乎看不出来曾经做过手术。这将极大地满足孩子长大成人以后的爱美心理,使她能够自信美丽地生活。
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