小儿外科恢复室(PICU) - 科室动态 - …

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时间:2021-06-29

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近日,一个出生仅24天的小患者瑶瑶来到云南省阜外心血管病医院小儿外科恢复室(PICU),瑶瑶一出生就面临多种先天性疾病:先天性心脏病、先天性脐膨出和肠粘连。出生后的第一天,瑶瑶就因为巨大的先天性脐膨出和肠粘连,在当地儿童医院接受了脐整形和肠粘连手术,因为脐膨出巨大,无法直接缝合伤口,所以瑶瑶的腹部有一个直径约6cm大小的手术伤口。在儿童医院新生儿ICU治疗期间,瑶瑶出现心衰、肺部感染、呼吸困难,只能依赖呼吸机辅助呼吸。

瑶瑶的先天性心脏病是大型室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,并伴有肺动脉高压。刚刚接受了脐膨出+脐整形+肠粘连手术,合并肺部感染和心衰,这对于瑶瑶接下来要进行的心脏手术是一个巨大的挑战。

入院后,PICU杨菊先主任带领的医疗护理团队为她优化呼吸机辅助治疗参数,积极抗感染和强心利尿治疗,护士为她进行精细的呼吸道管理,瑶瑶的肺炎和心衰有所好转。这为瑶瑶接受心脏手术创造了一个较好的时机。

医科院阜外医院驻昆专家,小儿外科病区的王强主任为瑶瑶进行室间隔缺损修补术+房间隔缺损修补术+动脉导管结扎术。上午8:30,瑶瑶进入了手术室, 12:40手术顺利结束,瑶瑶返回PICU。手术后第二日,带了一周呼吸机的瑶瑶顺利地脱离了呼吸机。由于经历了两次大手术,加上术前合并心衰、肺炎,瑶瑶拔管以后也还需要一段时间精心的护理。PICU胡静护士长带领护理团队,组织了专门的护理小组,为瑶瑶制定了专属的护理计划,不仅做好先心病患儿的特色护理,还为患儿未长好的脐部伤口进行严格的伤口护理。

因瑶瑶的脐部伤口,哭闹会影响伤口愈合,每日看护的责任护士需要更细心地照顾她。手术后早期瑶瑶消化不好,每次喂奶前要听诊肠鸣音,喂奶时要怀抱着她,一滴一滴地喂。还要每2-3小时给她拍背体疗,促进排出痰液,减少吸痰给患儿带来的刺激。在护士的精心护理下,瑶瑶恢复得很顺利,在护士怀里露出甜美的笑,截至目前,瑶瑶恢复良好。


云南省阜外心血管病医院小儿重症监护室拥有强大的医疗团队和一流的硬件设备,秉承了中国医学科学院阜外医院的优良传统,技术力量雄厚,诊治经验丰富,并有北京专家常驻指导工作,守护小患者们的健康


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