最典型的症状有三样：胸痛、呼吸困难、咯血。但也有人表现为突然晕倒、反复咳嗽、血压骤降、缺氧等。如果是大面积的肺栓塞，可能一下子就危及生命，连抢救的时间都很短。

所以，一旦出现不明原因的胸痛、气短，尤其是伴随下肢肿痛时，一定要警惕！

根据最新的诊治指南，肺动脉CT血管造影（CTPA） 是目前临床高度疑似肺栓塞患者的首选影像学检查方法。

CTPA 通过静脉注射对比剂后 CT 扫描显示肺动脉主干及其分支，可直观判断肺栓塞形态、累及部位和范围，其诊断急性肺栓塞的敏感性为 83%-90%，特异性为 94%-96%，是诊断肺栓塞的“金标准”。

急性肺栓塞CTPA的直接征象表现为管腔内部分对比剂充盈缺损或管腔完全阻塞，伴随远端血管不显影；间接征象则包括继发的肺内楔形阴影或盘状肺不张、马赛克征、中心肺动脉扩张及远端血管分支减少等。

快而准：检查只要5-10分钟，能快速判断是否栓塞，帮助医生紧急制定治疗方案。

无创安全：不用插管到血管里，避免了传统血管造影的穿刺和感染风险。

看得清：通过三维重建，可以从各个角度观察血管，清清楚楚看到堵在哪里。

诊断价值高：特别是对急性肺栓塞，能迅速鉴别，大大降低漏诊、误诊。

肺栓塞症状不典型，容易漏诊，所以预防比治疗更重要：

别久坐久躺：特别是手术后或长途旅行时，要时常活动下肢，促进血液循环。

吃得健康：多吃蔬菜水果全谷物，少吃高油高盐高糖食物，降低血液黏稠度。

控制体重：肥胖是风险因素之一，保持健康体重对心血管好。

戒烟限酒：两者都会增加血栓风险。

必要时用辅助工具：比如在医生指导下穿医用弹力袜，帮助血液回流。

定期体检：尤其是有风险因素的人，要定期检查，早发现、早干预。

肺栓塞虽然危险，但只要能及时识别、迅速检查，就能有效应对。CTPA就像一位精准的“拆弹专家”，能快速锁定“炸弹”，为抢救赢得时间。

如果你或身边人属于高风险人群，或者出现相关症状，一定要及时就医，必要时做CTPA检查——关键时刻，它能救命。