2013年中华预防医学会、中华医学会心血管病学分会等八大学会联合发起的中国房颤联盟（CNAFA）宣布将每年的6月6日定为“中国房颤日”。

为什么设立这个“房颤日”？

是因为我国至少有800万人罹患房颤，而且这个数字随着中国人口老龄化还在快速增加。房颤的危害大，我国房颤目前防控和治疗的现状都不容乐观。今天就与大家聊聊房颤。

心房颤动（简称房颤）是最常见的心律失常之一。房颤有一个特点，其发生率随着年龄增长而增加。中国成人（≥45岁）的房颤标化患病率约为2%，75岁以上人群可达10%，80岁以上人群可以达到30%。

房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且心房失去有效的收缩功能后容易形成血栓并导致脑卒中。

许多房颤患者朋友都有这样的疑问：“究竟是什么原因导致房颤的？什么人容易得房颤？我好好的为什么突然得了房颤？”

房颤是一种发生机制十分复杂的心律失常，医学界至今仍未停止对其的探索。通常合并高血压、冠心病、瓣膜性心脏病等器质性心脏病和甲亢的患者更容易罹患房颤。甲亢多见于20~50岁的女性，也可以算是年轻人房颤的原因之一。因此，出现房颤时也要进行甲状腺功能的检查。此外，吸烟、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停（俗称“打鼾”）、不健康的生活方式、过大的心理压力、特殊药物、严重感染、合并肺部疾患、软性毒品等因素也会导致房颤。即使是健康的年轻人在大量饮酒、剧烈运动、精神过度紧张或过于疲劳时也可能会发生房颤。

伴发于其它心律失常特别是预激综合征的房颤患者也不少见。预激综合征患者的心脏多了一条心房到心室的心电信号传导通路，属于先天异常。约有15~30%的患者合并房颤，预激综合征合并房颤危险较大，在这部风患者中房颤发作时甚至可以危及生命，需要积极评估及治疗。

与高血压、糖尿病相似，房颤也受遗传因素影响，亲属发生房颤的患者罹患房颤的风险可以升高40%，且该类患者发病年龄通常较早。

心悸：感到咽部及胸骨后搏动感，心脏跳动紊乱或心跳加快，难以耐受；

头晕：头晕眼花，甚至昏倒；

易疲乏：在轻度体力活动甚至休息时感觉疲倦；

胸部不适：胸部疼痛、压迫感等不适；

气短：在轻度体力活动或者休息时感觉轻度到中度呼吸困难；

小便增多：心悸时常伴发尿量增加，这是由于内分泌激素变化导致的结果；

入睡困难：入睡困难和心里困扰十分常见，也使许多患者身心疲惫；

房颤导致的血栓栓塞：头痛、肢体感觉异常、失语、偏瘫、剧烈腹痛、血便、肢体颜色异常等脑栓塞（脑卒中）、肠系膜动脉栓塞、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）并发症的症状；

房颤诱发原有心脏疾病加重的症状：以急性左心衰和心肌缺血最为常见；

也可能没有任何症状：部分患者无任何症状，但无症状性房颤更容易导致诸如卒中和死亡等严重后果。

20%以上的脑卒中归因于房颤，且房颤所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点，第一年严重致残率高达73%，第一年死亡率高达50%，且一年内累计复发率高达6.9%。据了解我国每年脑卒中年死亡人数高达181.6万人，脑卒中通常为终身性疾患，不仅严重影响患者的身体健康，降低其生活质量，而且持续性的医疗费用也会给患者个人、家庭和社会带来沉重负担。

此外，房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系，合并房颤会导致这些疾病的预后变差。

房颤有三大治疗原则：尽可能恢复并维持正常的窦性心律；控制房颤发作时的快速心室率；防止血栓形成和脑卒中。

房颤的治疗包括药物治疗以及非药物治疗两种主要治疗方式。其中，药物治疗包括抗心律失常治疗和抗凝治疗，抗心律失常治疗的目的是控制房颤时过快的心率以及预防房颤复发。

非药物治疗主要包括电复律治疗、心内科导管消融或封堵手术治疗和心胸外科手术治疗三种方式。其中，后两种手术治疗方式主要针对药物治疗方式效果不佳或存在禁忌症等情况。其中心内科介入治疗是目前手术治疗房颤的主要方式，无论是导管射频消融、冷冻球囊消融、左心耳封堵治疗还是“一站式”（即同时进行导管射频消融+左心耳封堵治疗，以达到根治房颤以及房颤并发症的目的），以及更加前沿的脉冲电场消融技术，均具有创伤小、恢复快、安全系数高的优势。

治疗房颤并不是单纯为了改善您的不适症状，更为了降低房颤并发症给您带来的风险，预防脑卒中甚至致残等严重不良后果，从而改善预后。此外需强调的是，要想拥有满意的治疗效果，在药物治疗或手术治疗的同时都需要注重房颤的病因治疗，即房颤危险因素控制。

房颤病人生活中的注意事项包括：戒烟，限制饮酒，一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。另外，需谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物。如果有心悸样症状发作，建议尽快到医院就诊并进行心电图检查，明确是否为房颤发作。

我们希望通过上述内容帮助您了解房颤是一种什么样的心脏病，并在家进行初步自我筛查。

现在非常普及的可穿戴式家庭监测设备，包括您的智能手表或手环，能够给您初步提示，但并不一定能做出正确诊断。房颤的正确诊断还是应该依赖正规医院的医疗检查手段。

最后需要强调的是，所有患者都应该到通过房颤中心认证的医院接受标准化评估和治疗。云南省阜外心血管病医院作为国家区域医疗中心建设单位，将秉承用心守护健康的核心理念，以最优质的医疗服务为您的健康保驾护航。