2024年12月20-22日，国家心血管病区域医疗中心—云南省阜外心血管病医院成功举办了云南省第二届体外生命支持培训班。进一步提升了云南省各级医疗机构在体外生命支持技术方面的能力和水平，推广普及ECMO技术，规范ECMO技术的临床应用，加强ECMO团队建设及人员管理，推动云南省各级医疗机构危急重症患者救治能力的提高。

由云南省阜外心血管病医院院长助理、外科管委会主任王小啟教授担任本次大会主席，中国医学科学院阜外医院体外循环中心主任吉冰洋教授、云南省阜外心血管病医院体外循环科主任宋怡教授担任执行主席。ECMO患者通常病情极为危重，病理生理复杂多变，病人的管理需要多学科专家通力协作，密切配合。本次培训团队邀请了多位来自体外生命支持技术领域和重症领域的专家学者。通过理论授课与模拟实操相结合的方式，为来自全省各地的医疗工作者带来一场知识与技能的盛宴。

本次大会由云南省阜外心血管病医院体外循环科宋怡主任主持，介绍了目前云南各医疗单位在ECMO使用管理中的现状。下一步，云南省阜外医院计划牵头成立体外生命支持联盟，开展培训工作，推动ECMO应用发展。

王小啟院长助理致辞首先感谢了各位专家的到来，并简要介绍了云南省阜外心血管病医院2024年心血管外科工作，他指出，尽管云南省已有70多台ECMO机器，2023年救治了200多例患者，但在数量、质量上与诸多省份还有差距，由于ECMO的技术门槛高，其临床推广仍面临着许多困难。他希望通过本次培训能够推动区域医疗的整体提升，造福云南百姓，并预祝本次培训班圆满成功。

吉冰洋教授通过线上授课带大家从宏观的角度了解了ECMO在不同应用场景、多个医疗领域中的作用。他结合ELSO指南，强调了ECMO是治疗手段而非终极手段，需要谨慎选择适应症和建立时机，并阐述了不同ECMO建立方式的优缺点。

刘晋萍教授首先介绍了ECMO的基本工作原理及分类，讲解了氧代谢、ECMO中的血流动力学等核心理论，并通过问题导入的方式引导大家积极思考，使学员们对ECMO有了初步而全面的认知。此外，还向大家介绍了体外二氧化碳清除技术，进一步拓宽了学员们的视野。

陈祖君教授详细介绍了ECMO患者营养支持的目标和原则。他强调了营养管理在ECOM患者治疗中的重要性，并分享了如何评估患者的营养状态、选择合适的支持时机。目前ECMO营养支持方面的研究较少，陈教授通过数据和经验为大家提供了宝贵的临床指导。

李建朝教授分享了院内外ECMO的成功救治经验，特别是在急救中的应用。他通过具体案例介绍了如何在突发公共安全事件现场进行高效的ECMO抢救，强调了团队合作与分工的重要性。李教授详细阐述了他们团队在ECPR抢救流程中的细节，包括使用检查单（check list）来确保每个环节都准确高效。他的分享为学员们提供了一个高效的工作模板，并展望了院外ECPR技术的发展前景。

叶建熙教授深入探讨了ECMO期间的抗凝管理问题，介绍了肝素的抗凝机制及不同监测指标的理论基础。他结合最新的文献和研究，提供了个体化抗凝管理的实践指导，帮助学员更好地理解如何在ECMO治疗过程中进行抗凝管理，以提高治疗效果。

杜雨教授讲解了ECMO循环管理中的关键细节，强调了血流动力学监测和管理对病人预后的重要性。他从ECMO目标、插管策略、血流动力学监测等方面进行了全面、仔细的讲解，帮助学员深入理解ECMO循环管理的核心内容。

刘刚教授详细介绍了ECMO系统的组成及工作原理，并对市场上常见的主流设备进行了比较。他讲解了ECMO系统各个主要部件的功能，为学员提供了一个基础的理论框架，以便更好地理解ECMO设备的操作和维护。

宋怡主任重点讲解了ECMO治疗过程中的常见并发症，包括其发生原因、预防措施和处理方法。她强调了及时处理并发症对患者预后的影响，并分享了丰富的临床经验，帮助学员掌握了预防及处理并发症的要点。

此次培训以理论+实际操作的形式开展，内容涵盖了ECMO的原理、设备、耗材，ECMO的建立、管理等各个方面的内容。在学习完各位专家的精彩理论知识之后，进入培训的高潮部分—模拟实操培训。

模拟培训由阜外资深的ECMO模拟培训专家刘刚教授、王惠教授以及云阜黄莹山教授及模拟培训团队担任导师，利用目前最先进的高仿真模拟器和模拟人以及巧妙设计的培训课程“剧本”，为学员们再现临床真实场景，即在安全的环境中，模拟真实发生的场景，让学员们融入到场景中参与病人的管理。学员们根据自己的专业，选择扮演相应的角色，分组参与到导师精心设置好的各个模拟场景中，启发式引导学员发现并解决ECMO运行中出现的问题，通过发现问题-解决问题-回顾总结-分析整改（PDCA）的一轮轮复盘，在轻松又紧张的氛围中，让学员们学习到ECMO管理过程中常见意外及并发症的识别和处理。

随着医疗技术的不断进步和人民群众健康需求的日益增长，体外生命支持技术在危急重症患者的救治中发挥越来越重要的作用。本次大会的成功举办帮助大家夯实基本功，为云南省的医疗工作者提供了一个学习交流的平台，提升了云南省各级医疗单位的体外生命支持技术水平，推动了ECMO技术在重症领域的发展应用，为更多患者带来生命的希望。