光学相干断层成像（optical coherence tomography，0CT）技术是近年来迅速发展起来的一种新的光学诊断技术。它经由一种非接触、高分辨率层析和生物显微镜成像设备，应用近红外光干涉成像，通过使用干涉仪接收并记录不同深度生物组织成分的反射光，再经计算机系统处理而得到生物组织断层图像。0CT的分辨率可达10um，能够清楚观察到组织内部细微结构，因其结果与病理检查高度一致，在医学界被称为“光学活检”。

与血管内超声（IVUS）相比，OCT具有极高的分辨率，其图像更易解读，因此在世界范围内迅速得到普及，广泛应用于在体评估斑块稳定性、指导冠状动脉介入治疗、评价支架植入后即刻效果（支架小梁贴壁、组织脱垂、支架内血栓、血管夹层、残存斑块）及支架远期效果（晚期贴壁不良、晚期血栓、支架内膜覆盖、新生动脉粥样硬化、支架再狭窄等），开创了冠状动脉内影像学检查的新里程，应用OCT有许多重要的新发现，更新了临床对冠心病的认识。

如今冠心病介入诊疗时代不仅要求为患者提供更好的介入效果，更要求个体化制订最优策略。随着OCT技术的革新和成熟，临床研究证据更加充分，OCT操作被介人医师、技师熟练掌握，OCT在冠心病动脉粥样硬化临床与基础研究、急性冠状动脉综合征治疗策略选择、介人治疗效果优化、新型支架效果评估、支架内膜覆盖与双抗选择等领域的应用将越来越广泛，并在一定程度上改变或影响现行的冠状动脉介入治疗策略。

云南省阜外心血管病医院介入导管室（以下简称云阜导管室）全面平移中国医学科学院阜外医院介入导管室成熟的筹建经验，已经成为云南省内乃至整个西南地区最大的心脏介入诊疗中心，也是云南省唯一一个介入手术独立科室，是云南省介入手术培训基地。

云阜导管室目前开展的介入项目包括：冠脉介入类：冠状动脉造影，冠脉支架植入术FFR，caFFR，QFR，OCT，IVUS，冠脉旋磨及激光销蚀；结构介入类：动脉导管未闭封堵术，室间隔缺损封堵术，房间隔缺损封堵术，卵圆孔未闭封堵术，二尖瓣球囊扩张术，肺动脉瓣球囊扩张术，冠状动脉瘘栓塞术，左心耳封堵术；心律失常类：心脏起搏器植入，无导线起搏，电生理检查及射频消融术、房颤冷冻消融，外周血管介入，肺血管介入等。

文：介入导管室  吴泰锋

编：党政综合办   吴佳倚