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您知道,如何有效自我监测血糖吗

时间:2024-01-29

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如果医生告诉您,您的血糖结果异常,让您自测血糖,那您知道如何有效自我监测血糖吗?

随着社会的发展,居民物质生活水平的不断提高,糖尿病的患病率越来越高,据研究表明,中国糖尿病患病率11.9%,随着人们对糖尿病越来越多的关注,对于糖尿病的“五驾马车”(饮食、运动、药物治疗、自我监测、糖尿病教育)也被高度的重视,那大家是否知道如何有效的自我血糖监测呢?怎样的自我监测才能达到高效的自我管理呢?

首先,我们要先了解什么是糖尿病,糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降,以及血糖高、尿液含有葡萄糖

其次,要知道确诊糖尿后,自我血糖监测的必要性,自我血糖监测可以实时了解血糖的水平,及时发现高血糖与低血糖的情况,可以指导饮食、运动及优化药物治疗方案,帮助血糖达标,预防和延缓并发症的发生和发展。提高自我管理能力,可以改善生活质量,保持健康心情。国际和国内的糖尿病相关指南均建议所有糖尿病患者,尤其是注射胰岛素和妊娠糖尿病者更应该加强血糖监测。

最后,那我们如何有效的自我监测呢?

糖尿病血糖的检测方法分为下几种:

第一,静脉血糖,是静脉血浆的瞬间血糖,是糖尿病证断金标准。

第二,糖化血清蛋白,评估2~3周平均血糖水平。

第三,糖化血红蛋白,是长期血糖控制水平的金标准,反应2~3月的血糖水平,在治疗之初至少每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每6个月检测1次。

第四,指尖血糖,是日常血糖管理重要手段。在购买指尖血糖仪后需详读说明书,常规血糖仪每3~6个月需校正一次。指尖血糖监测时,从第一口饭时开始计时,保证手指干燥,使用75%酒精消毒,第一滴血,需用干棉签擦除,挤第二滴血读取数值。

血糖的检测方法分为:餐前、三餐后2小时、睡前、夜间、其他,那是不是所有糖尿病患者都需要每天7次或者更多次的指尖血糖。其实不用,餐前血糖主要针对空腹血糖较高,或有低血糖风险时(老年人,血糖控制较好者)。餐后2小时血糖是对空腹血糖控制良好,但糖化血红蛋白不达标者,需要了解饮食和运动对血糖的影响。睡前血糖是对注射胰岛素(特别是晚餐注射)的患者。夜间血糖是对经治疗血糖达标,但空腹血糖仍偏高的患者;或夜间有低血糖的患者。其他血糖监测是指出现低血糖、生病、剧烈运动前后等在日常监测基础上增加频率。

根据不同的干预监测血糖

生活方式干预的患者可以根据需要有目的通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响,从而制定饮食和运动方案;使用口服药物可每周监测1~4次空腹或2小时血糖,不适随时监测;注射短效胰岛素应关注空腹血糖,注射长效胰岛素应更关注空腹和晚餐的血糖,对于特殊人群应制定个体化的血糖监测方案。

以下为血糖值评价标准:

该评价标准只是作为参考,因为糖尿病患者的血糖控制范围是因人而异的,应对血糖控制的风险与获益、可行性、社会因素等进行综合评估,制定个体化的血糖控制目标,对于少部分年龄较大且有明显大血管病变的患者,血糖控制标准可适当降低。


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