心律失常二病区 - 科室动态 - 正文

心脏不舒服,该做哪些检查呢?

时间:2024-01-05

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心脏是人体的“总发动机”,结构复杂,它就像我们住的房子,“两房两室”的结构,有水路(血管)、电路 (心电传导纤维)、墙壁(心 肌)、门(瓣膜)等。任何一个部件或结构出现问题,都会导致心脏疾病。

俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。在发病前或发病初期及时发现,及时治疗,才是对自己生命健康的保障。那么,心脏病的早期症状有哪些?检查方式有哪些?

常见的检查有心电图、24小时动态心电图、心脏超声、冠脉CTA或者冠脉造影。

那么这些检查的目的是什么呢?

1. 心电图:主要就是检查心脏的“电路”问题(心电传导系统),作为最基本的检查,是体检及住院病人的常规检查项目,⼼电图分析出有没有急性⼼肌梗死,陈旧性⼼肌梗死;能判断⼼跳的快慢;诊断⼼律是否正常的窦性⼼律或者是各种⼼律失常,⽐如房颤、房速、室上速等快速型和房室传导阻滞缓慢⼼律失常。这些都可以通过⼼电图明确诊断,同时也可以发现是否有心肌缺血、心高电压等。

2.24小时动态心电图:俗称“背盒子”,一般监测24小时,通过分析数据可以看到平均心率、是否存有心脏跳动不规律等;但如果在监测的24小时内“罪犯”不 “作案”,也就可能抓不到异常心律/率。常规心电图反应的是心脏10秒的电活动,动态心电图则反应24小时心脏电活动,可连续观察病人心脏节律,这样就可以发现常规心电图不能发现的问题,如长时间的心脏骤停以及一些短暂但高危的心律失常

3. 超声心动图(心脏彩超),心脏超声检查则能观察心脏的结构问题:“门”——心脏瓣膜开关是否正常?大了小了?“门”上有没有多余的东西 ? “ 墙 ” —— 心 肌 厚 薄 如 何?有没有凸出、凹陷或者漏 洞?“房间”——心房和心室 是否变大或变小?有没有不应 该存在的东西,比如血栓?通常心脏超声检查能够看到⼼脏的⼆尖瓣、三尖瓣等瓣膜问题,从⽽诊断有没有瓣膜性⼼脏病或风湿性⼼脏病等。查看⼼肌薄厚,诊断是不是有⼼肌病,如:肥厚性⼼肌病、扩张性⼼肌病等。此外还能检查⼼脏的房室有没有缺损,如;房间隔缺损,室间隔缺损等,测量左室射⾎分数,判断有没有⼼衰





4. 冠脉CTA(CT血管造影术)和冠脉造影:前面所介绍的心电图和心脏超声也能间接反映“水路”(血 管)问题,但要想直接看清“水路”有无狭窄,还是要靠冠状动脉 CTA和冠状动脉造影。冠脉CTA就是通过往血管里注射造影剂,让冠状动脉显影,再经过计算机处理,重建图像,分析出冠状动脉的血管问题,此项检查在门诊就可完成,无需住院; 冠状动脉造影则是从桡动脉(手 腕)、股动脉(大腿部)等部位穿刺,局部麻醉后,通过穿刺部位从动脉里“送”一根极细的导管,沿着血管达到心脏的冠状动脉口,然后注射造影剂,让冠状动脉显影。冠脉CTA与状动脉造影这两种检查方式都可以观察到冠脉是否存在狭窄、斑块、钙化等,两者都是诊断冠心病和危险分层的重要手段相对于冠脉CTA,冠状动脉造影更加准确,是诊断冠心病的“金标准”,但冠状动脉造影需住院完成

心脏疾病无小事,如果出现心脏方面的不适,建议及时就医检查,以免错过最佳治疗时间。每项检查有各自的特点,诊断心脏病的检查方式也有很多种,我们只为您介绍了较为常见的几种,您就诊时医生会根据您的病情选择合适的检查方法,根据结果制定科学的治疗方案。所以定期检查对于心脏病患者来说是非常重要的,可以及时发现病情变化并采取相应的治疗措施,提高治疗效果和生活质量。


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