脓毒症是指因各种感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。脓毒症可能会诱发休克、多器官功能衰竭甚至死亡，尤其是在不能早期识别及治疗的时候。脓毒症是死亡率较高的感染性疾病，包括各种细菌及SARS-CoV-2、COVID-19等病毒感染。

脓毒性休克为在脓毒症的基础上，出现持续性低血压，在充分容量复苏后仍需血管活性药来维持平均动脉压（MAP)≥65mmHg(1mmHg=0.133kPa)以及血乳酸浓度>2mmol/L。

高龄、免疫抑制性疾病、癌症，糖尿病、留置导管而导致感染都是脓毒症的危险因素。心脏病的患者心功能差，长期胃肠道、肺部淤血，营养不良等容易并发肺部感染也是脓毒症危险因素。

1.早期识别是治疗脓毒症的关键，治疗延迟与病死率直接相关，患者必须尽快接受适当的抗生素治疗。

2.血培养和疑似感染部位的培养应在抗生素使用前及时送检。

3.脓毒性休克的患者应该尽快接受液体复苏治疗，而心功能不全的患者往往大剂量的液体复苏容易诱发急性心力衰竭，故需要收住重症监护室（ICU）进行器官功能支持、在床旁血液滤过（CRRT）清除炎性分子的同时优化容量管理，避免出现急性心功能衰竭。

4.如果脓毒症是由体内受感染的异物、比如深静脉置管、起搏器导线等引起的，应及时进行脓毒症的病灶或异物清除。

1、心脏病患者平时注意优质蛋白摄入、保持适当活动，遵医嘱服药，不暴食暴饮，注意保暖，注意口腔等个人卫生，减少感染几率。

2、心脏病患者出现活动后气短、腹胀、双下肢水肿加重，请及时就诊调整药物治疗，避免肺淤血、胃肠道淤血后并发感染。

3、心脏病患者一旦发生感染很容易并发脓毒症，容易出现呼吸衰竭、多脏器衰竭等危及生命，故及时就诊、早期治疗尤为重要。