心脏瓣膜病

疾病知识

心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索或者乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全。心室和主、肺动脉根部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。本病多发生于20～40岁青中年，其中2/3为女性，多有风湿热史。

用药

1.对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂。

2.对于出现快速房颤者应用地高辛等控制心室率。

3.对于有血栓危险和并发症者应用抗凝药物治疗。

4.长期使用洋地黄制剂者，在使用前测脉搏，若脉搏＜60次/分，应停药，当出现恶心、呕吐、腹痛、黄视等毒性反应时，应立即报告医生停药。

预防

在各种病因的心脏瓣膜病中，风湿性心脏病是可以预防的，主要是预防和及时治疗链球菌引起的上呼吸道感染，以预防风湿热的发生。

 饮食  

1．心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐。每日以10克以下为宜，切忌食用盐腌制品。

2．减少高脂肪饮食；缓进饮料；服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等

3．戒刺激性饮食和兴奋性药物

4．节制性生活。

5.保持大便通畅，多食水果蔬菜，富含维生素的食物。

 活动

1．病人症状不明显时可适当做些轻体力活，适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。

2．病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。

3．对病人态度要和蔼、避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张，情绪激动时，容易突然发生心动过速，增加心脏负担，造成心功能不全。

4.房颤病人还应注意防止屏气和突然用力，剧烈咳嗽，以减少血栓脱落机会，预防栓塞。