专业解析：

（1）做完核医学检查的患者，对陪护人员和医生的辐射伤害大吗？

辐射并不一定意味着会对人体产生伤害，核医学检查陪检人员所接受的辐射比受检者更少，所以陪检人员接受的辐射剂量也是安全可靠的。美国医学物理学家协会的指导性策略指出，当有效剂量小于100mSv时，诱发的癌症的风险极低^[1]。

（2）患者做完核医学检查后回病房需要隔离吗？

回病房无需隔离，但是考虑到受检者体内残留的放射性核素，建议受检者尽可能检查完毕后短时间内可多饮水，多排尿，以加快肾脏排出放射性药物。同时，受检者身体内的残留放射性药物会尽快排出体外。

（3）患者做完核医学检查后可以去做其他检查吗？

进入受检者体内的常用放射性核素半衰期短，以SPECT显像常用的核素99mTc为例，其半衰期（T1/2）为6.02小时，同时加上药物在体内的代谢和排泄，一般在患者体内的有效半衰期仅为2-3个小时。也就是说，受检者体内的放射性核素在24小时内即可衰变到正常水平。PET/CT显像检查常用的核素18F物理半衰期仅为109.8分钟，在受检者体内的有效半衰期则更短，患者7-8小时后体内的放射性即可衰变到正常水平。因此，患者做其他检查无需等待3天时间。

（4）医务工作者如何应对核医学受检者？

核医学工作人员因为需要每天接触大量受检者，考虑到剂量累积，所以需要注意防护。而其他非放射性工作的医务人员仅偶尔接触核医学科检查过的受检者，不存在剂量累积。

举例：超声科医生给刚进行过全身骨显像的患者进行B超检查约0.5小时，所接受的辐射剂量约35μSv，相当于坐18个小时飞机所接受的天然辐射剂量，对人体的影响可以忽略不计。

鉴于此，除孕妇外，非放射性工作人员无需特殊防护，穿普通工作服即可，核医学检查患者无需隔离及间隔时间做下一个检查项目。

结论：

1.做完核医学检查的病人完全可以当天进行其他检查，无需等到第二天。

2.核医学检查使用的示踪剂产生的射线剂量很少，对临床及其他检查科室的医务人员不会产生伤害。

整理编辑：核医学科 徐有亮 杨洪波

参考文献：

1.临床核医学患者防护要求. 2017.

2.刘雪辉, 李洪均, 于鸿煦, et al.SPECT/CT显像致患者有效剂量的初步探讨 . 中华核医学与分子影像杂志 Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging.2015;35:387-390.

3. Brix G, Nekolla EA, Borowski M, et al.Radiation risk and protection of patients in clinical SPECT/CT. European journal of nuclear medicine andmolecular imaging. 2014;41 Suppl1:S125-136.

4.2007年ICRP102号报告—Managing Patient Dose in Multi-Detector Computed Tomography(MDCT)

5.Martí-Climent JM,Prieto E, Morán V, et al. Effectivedose estimation for oncological and neurological PET/CT procedures. EJNMMI research. 2017;7:37.

6.AAPM Position Statement on Radiation Risks from Medical Imaging Procedures.

7.陈琪, 杨成乾, 黄焕丽, 等. 锝-亚甲基二膦酸盐骨显像后患者体内显像剂残留剂量的分析[J]. 实用医技杂志, 2018(02):128-131.  

8.任庆余, 赵进沛, 王琳杰. 白求恩国际和平医院SPECT受检者外照射辐射剂量检测结果[J]. 职业与健康, 2018(05):608-610.1

9.沈青, 纪灏, 吴烨青, 等. 核医学诊断检查中患者周围密切接触者辐射安全性研究[J]. 中国辐射卫生, 2017(04):464-465.

10.编写委员会中华医学会核医学分会临床核医学辐射安全专家共识. 临床核医学辐射安全专家共识[J]. 中华核医学与分子影像杂志, 2017,37(4):225-229.

11.肖林林  夏俊勇  中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）核医学科 影像医学与核医学.核医学检查“辐射”知多少，2021.06.11

12. 琚卉君 周金鑫  瑞金医院核医学科 医学影像论坛  核医学检查辐射？一篇文章告诉你为啥不用害怕!2021.01.08