小王（化名）今年36岁，个子不高，微胖，爱抽烟，喝酒还熬夜，某天中午和朋友喝酒时突发胸痛，持续不缓解，同事叫了120把他送到了医院，起初小王还觉得小题大做了，可到了医院，做了份心电图，医生就告诉他，“你这是得了急性ST段抬高型心肌梗死，需要尽快做手术，放支架”小王听了一下子就懵了，自己这么年轻，怎么就心梗了呢？况且自己现在除了胸痛，也没有别的症状，哪有医生说的那么严重？还要放支架，不放行不行？

下面，我们就来看看，小王这种情况到底要不要放心脏支架？

首先，你要了解头号“杀手”--急性心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后头疼，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有心肌酶增高及进行性心电图变化。具有发病急,进程快，死亡率高的特点，可并发心律失常、心力衰竭、休克及心脏骤停等极其严重后果。及时完全的开通梗死相关血管，是治疗急性心肌梗死的最佳手段。

那么，什么是心脏支架？

心脏支架是又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，是非常微小的金属网管，具有疏通动脉血管的作用。

心脏支架的分类

1.金属裸支架：金属支架由合金制成，早起为不锈钢，现在才有了支撑更好的钴铬合金或其他特殊材料。

2.药物洗脱支架：药物洗脱支架是在金属支架的表面涂布了一层药物，能够有效防止支架内组织增生造成的再狭窄。

3.可吸收支架：可吸收支架材料由完全可在体内溶解的高分子多聚物构成，支架能在完成扩张血管的作用后自行溶解，不留任何异物。

8个疑虑，我们来解答

1.心脏支架可以使用多少年？

答：心脏支架可以终身使用，亦不用定期更换。当支架植入后，冠状动脉血管内皮对支架进行包绕，一般3-6个月后完成内皮化，到时血液流淌过程中接触的就是自身的血管内皮。

2.放了支架是否会丧失劳动力？

答：放入心脏支架对于绝大多数严重冠心病患者来说利大于弊，能够改善劳动力而不是损害劳动力。很多人出现劳动力和生活质量下降，多是由于对手术和疾病的担忧，导致焦虑或抑郁心态，经过调整后，多能回复正常生活。

3.安了支架后，一辈子离不开药？

答：植入支架后，需终身口服一种抗血小板药物和他汀类药物，但不放支架不搭桥的冠心病患者，也必须终身服用这些药物。因此，是否终身服药是根据疾病进展程度而定，而放不放支架不是终身服药的原因。

4.放了心脏支架还能做核磁检查吗？

答：放了支架能不能做核磁，不能一概而论。以前心脏支架是具有磁性的，在做核磁的时候，支架产热，易造成移位。现在医学发达了，支架材料多为合金的，对磁共振没有影响。所以如果是早起放过心脏支架的患者，最好找原主治医生开具产品说明作为证明材料。

5.放了支架还能运动吗？

答：一般来讲，病情稳定的急性心梗患者，在支架术后一周即可康复训练，每周3-5次，每次10-30分钟有氧训练，如散步、慢跑、太极拳等，运动强度依据自我感觉，以运动后微微出汗，无明显不适为宜。

6.国外的支架技术比国内先进？

答：在我国大城市的大型医院的心血管疾病诊疗技术都是与国际同步发展的，中国的专家通过参加国际学术大会，参与国际临床研究，始终掌握着前沿的技术。再者，我们医生由于面对的是比欧美医生多得多的患者，其手术水平常常获得欧美同行的盛赞。

7.血栓抽吸术可以代替心脏支架吗？

答：血栓抽吸术是什么？即在为急性心梗患者植入支架前，先行抽吸血栓，以减轻血管的梗阻。血栓抽吸在短时间对畅通血流确实有用，但不是首要推荐治疗方法，它只是治疗心梗的。

最后，小王同意了行急诊冠脉造影，并成功植入支架一枚，手术非常顺利。术后当天小王就可以下地活动了，而且没有任何不适感。现在小王调整了生活方式，坚持规律服药，不仅可以正常生活、工作，精神状态也比以前好了很多。