AATS 第88届年会心血管外科部分内容简介

时间:2008-06-19

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  美国胸心血管外科学会(AATS)第88届年会于5月10~13日在美国加州海滨城市圣地亚哥举行,来自世界各地的胸心血管外科领域的医生和学者共聚一堂,对目前该领域的一些热点问题进行交流,内容丰富,反映了目前该领域的发展现状。AATS现任主席Dr. Miller发表了题为Anti-Memoirs of Rocinante的主席致辞,从个人的成长经历,号召当代的心胸外科医生应具备对于既定目标永不停止追求的“唐吉柯德”式的精神。他再三呼吁,当代科学技术日新月异,然而“病人利益至上”的原则是临床医学永恒的原则,号召AATS,STS与ABTS三个心胸外科协会在医学教育方面加强合作,对现有的心胸外科医生培训体系进行改革;他还倡导年轻的外科医生在进行扎实的外科基础训练的同时,不断学习新知识,新技术,并指出未来的胸心外科将越来越朝着复合外科技术(Hybrid)的方向发展。   大会于5月10日上午专门开设了“Hybrid技术论坛”,来自Clevelan d医院,哈佛大学医学院,宾西法尼亚大学医学院等10余位专家就心血管外科Hybrid技术的概念,应用现状及未来展望做了精彩的演讲。Wilson Szeto教授最后总结到:作为多学科融合的产物,hybrid技术真正体现了以患者为中心这一首要原则;Hybrid技术是一个新生事物,需要更多的经验积累;心血管外科的发展进入了一个最具想象力的时代,心血管外科医生应当不断学习新技术新理论,造福患者,造福人类。5月10日下午大会又专门为年轻的心胸外科医生开设了“Lillehei住院医师论坛”和“学术型外科医师论坛”,从不同角度强调胸心外科医师进行科学训练及临床科学研究的重要性。大会专门邀请了来自Hopkins医学院的流行病学专家Dr. Blackstone着重介绍临床前瞻性研究的概念,设计思路和设计方法,呼吁在循证医学的时代需要更多的心血管外科临床前瞻性研究。来自哈佛大学医学院的Dr. Colson重点讲解了与心外科相关的基础研究的现状,指出心外科医生在分子生物学、重大疾病的发病机制研究方面大有可为。   大会于5月11~13日全天,大会分别安排了先天性心脏病和成人心脏病的专题研讨会,共约50名专家作了相关的专题发言。内容主要涉及复杂先天性心脏病新技术的应用,大血管外科临床研究的结果和新进展,以及瓣膜外科不同技术中远期疗效的比较。   在先心病专题研讨会,大会专门邀请了来自斯坦福大学医学院的Reddy教授以 “复杂大动脉转位”为题,讲演总结介绍了近年在复杂大动脉转位外科治疗的新进展。他在讲到复杂大动脉转位伴左室流出道梗阻时,专门提到来自中国阜外医院的一组外科医生开创了双动脉根部调转技术(Double Root Translocation)。他指出,双动脉根部调转这一技术虽然操作复杂,但因其具备最佳的解剖矫治和良好的术后血流动力学表现,因此可能成为将来治疗该类大动脉转位的标准术式。同时Reddy教授又谈到,这一创新的外科技术来自发展中国家实属不易,治疗复杂大动脉转位任重道远。来自中国的胡盛寿教授以“Double Root Translocation,真正意义上的解剖矫治”为题报告了近4年来阜外医院采用该项技术用于治疗合并室间隔缺损、左室流出道梗阻的大动脉转位、右室双出口以及矫正型大动脉转位等复杂先心病38例,讲解了该项手术的病理解剖基础,手术适应证,通过录像演示了手术操作过程,分析了术后早期及中期结果及其血流动力学表现。这组患者手术成功率高,近期及中期随访心功能和血流动力学状况正常。合并左室流出道梗阻的复杂大动脉转位是目前世界范围内小儿心外科的最大挑战之一,因其治疗难度大,技术复杂,国内外均罕有大组病例报告。胡盛寿教授报告的此项技术,大胆创新,成效突出,成为中国心脏外科取得显著成绩和进步的标志,令国外同行称道。演讲结束后,美国心外科手术图谱杂志主编Dr. Scott专门拜访胡盛寿教授,表达了对此项新术式的认可,并专门就Double Root Translocation术式约稿。美国心外科手术图谱杂志是一本专门发布有重大技术突破的手术的期刊,目前还尚未有来自发展中国家的文章,因而这将是第一篇来自发展中国家的文章,我们拭目以待。   在成人心外科专题研讨会,来自杜克大学的Cameron教授综述了成人心脏外科面临的挑战,指出近年来随着冠心病发病率的下降和人口老龄化的加重,成人心脏外科从冠脉外科逐渐转移到与老龄有关的瓣膜病和主动脉瘤。他又强调,当前在瓣膜外科和主动脉外科领域各项技术花样纷繁杂乱,需要通过询证医学和个体化的治疗原则,为每一个病人选取最佳的术式。此后来自哈佛大学医学院、Mayo医院、Clevelan d医院等地的专家就二尖瓣成形术、房颤外科及微创心外科做了专题发言,讨论热烈。   会议期间,胡盛寿教授作为中国胸心血管外科学会主席AATS秘书长Kron教授,AATS学术部主任Acker教授进行了会谈,确立了中国胸心血管外科学会于AATS间的正式合作关系,内容涉及两个学会之间的定期互访,共同办会及加强学术交流。5月13日AATS召开了常委会,确定2009年AATS年会在波士顿举办,并对申请加入AATS的候选人进行投票选举。来自中国的胡盛寿教授以全票通过,获得AATS委员的资格。   5月14日AATS第88届年会胜利闭幕,与会代表互相惜别:明年美国波士顿见!

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