心血管内科成功为高龄患者实施射频消融术

近日，我院心血管内科为一名高龄心律失常患者成功实施射频消融术，根治了折磨其多年的心动过速。该患者为78岁男性，既往有心动过速发作病史20多年，每次发作时心率可以达到160次/分，随着年龄的增加，发作的次数逐渐频繁，入院前甚至达到了每天发作4-6次。为此，老大爷整日担惊受怕，生活质量明显下降。多方打听，患者慕名找到我院心内科电生理专家金军、杨晓明主任。经过对患者发病时心电图的仔细研究分析，两位主任初步判定是由于其房室结内存在两条通路导致心动过速发作，该病可以经射频消融根治，而且成功率在98%以上。但是对于此类房室结双径路，其异常传导通路紧邻正常通路，消融异常传导通路时容易出现损伤正常通路，这就会造成心脏传导通路的彻底中断，需要安装永久起搏器进行治疗。而高龄患者，本身房室结功能已经退化，也就是他的正常通路传导功能已经减退，稍有损伤就可能造成传导功能的彻底损伤，无法恢复。故而对于此类高龄患者，由于消融风险较高，多数电生理医生担心严重并发症的发生而不愿为其实施手术。同样对于这名78岁高龄的患者，手术时发生并发症的可能性较大，所以他已经辗转多家医院而无人愿意为其手术。在听过患者恳请手术的意愿后，同时考虑到他心动过速发作太过频繁，如果不进行射频消融治疗，病人只能惶惶不可终日，虽然困难风险很大，两位主任毅然决定迎难而上、险中求胜，为病人进行射频消融手术。消毒、冲刺、放置电极导管、电生理检查、放电消融。仅仅用了1个小时，金军、杨晓明主任就完成了整个治疗过程，射频消融非常成功，患者从此就可以摆脱心动过速病痛的折磨，重新正常生活。虽然手术时间很短，但其中的技术、风险含量之高非常人所能想象。放电靶点的选择，导管位置的贴靠，射频能量的输出，均需要丰富的消融经验和扎实的电生理理论基础。整个过程用“差之毫厘，谬以千里”这句话形容丝毫不为过。这名高龄患者的成功消融再次刷新了我院射频消融患者的年龄记录，同时也再次体现了心血管内科在心律失常射频消融治疗方面的的高超技艺。
据两位主任介绍，射频消融治疗是用射频电流破坏某些异常传导通路或者异常节律点来达到根治各种心律失常的目的，操作中仅需穿刺动脉或静脉血管放置电极导管，无需开刀。目前很多心律失常，例如阵发性室上速、房速、房扑、房颤、室早、室速等等均可以进行射频消融并达到根治目的。我院心内科开展射频消融近十年、累计完成病例数近千例，技术实力雄居洛阳市领先地位，热情欢迎此类患者咨询就诊。