胸痛怀疑心梗，含硝酸甘油，还是中成药？

近期一项基于中国急性心梗注册登记（CAMI）研究的最新分析表明，含服硝酸甘油在改善症状方面的作用优于速效救心丸等中成药，不过不论是服用硝酸甘油还是中成药，都不能改善结局。

研究者强调，对于因胸痛怀疑急性心梗的患者，无论含服何种药物，也无论症状缓解与否，都应尽快呼叫院前急救系统就诊，以免延误诊治。

这项研究共纳入CAMI研究中13064例ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者（已排除共用硝酸甘油和中成药的患者），其中5 280例患者接受了急诊冠状动脉造影。

研究显示，这13064例患者中，8.8%使用了硝酸甘油，13.3%使用了中成药，包括速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。

使用硝酸甘油的患者症状部分缓解比例33.8%高于使用中成药的患者25.1%。硝酸甘油较中成药症状完全和部分缓解的可能性增加了33.1%。

但无论使用硝酸甘油，还是中成药，与未用药患者的院内死亡、心脏骤停、心力衰竭、心原性休克、恶性心律失常等事件的发生率相似。