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【科普】怀孕早期可以做磁共振检查吗？

时间：2025-11-25

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在孕早期，当孕妇出现头痛、腰痛或关节外伤时，做了超声不能明确原因时，CT有辐射风险，这时候临床会咨询磁共振室，孕早期可不可以做磁共振检查？那么，能不能做呢，今天和大家一起了解一下也方便给患者和临床解释。

迄今为止，相关中英文文献均未报道使用3.0T及以下场强MRI检查会对母体或胎儿带来任何不良后果，因此目前认为3.0T及以下场强MRI检查对中晚孕期胎儿是安全的。但考虑到胚胎分化发育初期，受静磁场及热效应的影响可能存在未知风险，因此常规建议妊娠3个月以后进行MRI检查。另外，FDA在2014年就对磁共振做出的安全声明中表示，至今并未发现暂时性的暴露在磁共振下会产生任何副作用和不良影响。

大家都知道在怀孕的前三个月比较危险，也就是孕妇自己在前三个月本身就要小心一些，因为怀孕初期流产率也较高，约为15%。这时候如果做了磁共振检查就会很容易成为代罪羔羊，所以英国国家放射性保护学会建议，怀孕早期能避免磁共振检查较好，而国际磁共振成像安全委员会（ SMRI）、美国食品与药品管理局（ FDA）建议胎儿MRI检查应在妊娠满3个月后进行，而临床常规应用1.5T MRI对孕妇或胎儿可以行MRI检查，不管是否处于妊娠的前3个月都可以进行。

在国内我们有相关的依据吗？

1.首先我们来看2017年中华放射学杂志发表的《磁共振成像安全管理中国专家共识》里面怎么说：

孕妇的MRI安全筛查

目前尚缺乏充足证据阐明MRI检查对于早孕期(12周以前,胎儿各系统器官的重要形成时期)妇女的影响。基于伦理学的要求,国家并未批准进行早孕期MRI检查。谨慎的观点是早孕期妇女应该酌情避免进行MRI检查。非早孕期妇女如确有 MRI检查需要,可在1.5T(含)以下的MRI设备上进行检查。

2.在2023年中华放射学杂志发表的《MRI临床应用安全专家共识》又是怎么建议的呢：

孕妇：建议处于妊娠期的受检者采用常规模式进行检查，并选用能够最小化射频和噪声暴露的成像序列；在可能的情况下，将梯度设置为低噪音模式，或通过调节扫描参数降低噪声的产生。应在此类受检者的病历系统中记录MRI检查的详细信息，不建议处于3个月内妊娠期的受检者进行MRI检查。

文章来源：转发自公众号影像技术张春红

链接来源地址：https://mp.weixin.qq.com/s/LyVkglXqWVxCk3GCg1L8_Q

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