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支架术后患者出院自我护理指南:守护“心”生命,从细节做起
时间:2025-11-19
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接受冠状动脉支架植入术,是重启健康之旅的重要一步。手术成功解决了血管的紧急堵塞,但术后科学的自我护理,才是决定长期疗效、预防复发的关键。支架术后患者,这份自我护理指南请收好。
手术穿刺口的愈合是康复的第一关,需要您的精心呵护。
● 保持清洁干燥:穿刺部位(手腕或大腿根部)应避免沾水。洗澡时可使用防水敷贴保护,完毕后立即检查并保持干燥。
● 按时更换敷料:遵循医护人员的指导,定期更换透明敷料或纱布,观察伤口情况。
● 警惕感染信号:每日检查伤口周围有无红、肿、热、痛加剧,有无渗血、渗液或脓性分泌物。如出现以上情况或伴有发烧,请立即就医。
● 桡动脉(手腕)路径:术后一周内,避免用该侧手腕提重物、用力拧毛巾或做支撑动作。
● 股动脉(大腿)路径:术后一周内,避免剧烈运动、久坐和长时间下蹲,以防局部出血。
温馨提示:伤口处的轻微淤青和轻度触痛是正常现象,会随时间慢慢吸收消散。但若出现迅速扩大的瘀斑或硬块,需及时联系医生。
支架术后,规律服药是预防支架内血栓和疾病进展的基石,切勿自行调整。
①抗血小板药物
● 阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛等药物能防止血小板在支架内聚集形成血栓,是保障支架通畅的“双保险”。
● 必须按时、足量服用,绝对不可自行停用或漏服。擅自停药是导致支架内急性血栓(引发心肌梗死)的最主要风险之一。
● 未来如需进行任何手术或检查(包括拔牙、胃镜),务必提前告知医生您正在服用此类药物。
②他汀类药物
● 这类药物不仅能降低“坏胆固醇”,更能稳定血管斑块,防止其破裂引发新的堵塞。
● 服药时间建议晚间服用,效果更佳。
● 定期复查肝功能、血脂。如出现无法解释的肌肉酸痛、乏力,请及时告知医生。
③控制“三高”的药物
● 若您有高血压或糖尿病,也要遵医嘱服用降压/降糖药,严格控制血压、血糖与保护支架同等重要。
● 养成每日监测并记录血压、血糖的好习惯,为医生调整用药方案提供精准依据。
①智慧饮食
● 坚持“三低一高”原则:坚持低盐、低脂、低糖、高纤维饮食。
● 选择优质脂肪:远离动物内脏、油炸食品;多用植物油,适量摄入坚果和深海鱼类。
● 多食膳食纤维:多吃新鲜蔬菜、水果、全麦面包、杂粮,有助于控制血脂、血糖,并保持大便通畅,避免因便秘用力而增加心脏负担。
● 坚决戒烟限酒:吸烟直接损伤血管,是复发的强力推手,必须彻底戒除,饮酒也需严格限量。
②科学运动
● 循序渐进:从出院后的散步、太极拳等温和运动开始,逐渐增加时间和强度。
● 掌握“度”:推荐每次运动20~30分钟,每日1~2次。以运动时微微出汗、次日不感疲劳为宜。
● 倾听身体的声音:运动中若出现胸痛、胸闷、头晕、气促,应立即停止休息,如不缓解需就医。
● 寻求专业方案:条件允许时,最好在心脏康复医生指导下制定个性化的运动处方。
③优质睡眠与规律作息
● 保证时长:确保每晚7~8小时的高质量睡眠。
● 营造环境:保持卧室安静、舒适、温度适宜。
● 善用午休:中午小憩30~60分钟,能为心脏有效“充电”。
①症状日记
● 留意身体信号,如是否再次出现胸痛、胸闷、心慌、气短或异常乏力。
● 记录这些症状的发生时间、诱因(如活动后、生气后)、持续时间和缓解方式。复诊时提供给医生,是调整治疗的重要线索。
②定期复查
● 请务必遵从医嘱,在术后1、3、6、12个月等关键时间点返院复查。
● 复查项目(如血常规、凝血功能、肝肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏彩超)能全面评估支架工作情况、药物疗效及身体状况,以便医生及时优化治疗方案。
术后的焦虑和对未来的担忧是正常反应,但积极的心态能促进身体康复。
● 接纳与沟通:接纳自己的病情,主动与家人、朋友倾诉烦恼。
● 培养兴趣:重拾或培养兴趣爱好,如听音乐、园艺、阅读等,转移注意力,获得成就感。
● 回归社会:在身体允许下,逐步参与轻松的社交活动,避免孤立。
● 寻求专业帮助:如果情绪低落、焦虑持续两周以上,严重影响生活,请勇敢寻求心理医生的帮助。
支架术后的康复之路,是一场需要用心和智慧的马拉松。您不是一个人在战斗,您的家人和医护团队是您坚强的后盾。通过细致的自我护理和健康的生活方式,患者完全有能力掌控自己的健康,显著提升生活质量,拥抱充满活力的未来。
内容来源于:云南省阜外心血管病医院健康宣教平台
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