PRP（platelet-rich plasma）富血小板血浆，是通过特定的离心方法从自身血液中提取出的血小板浓缩物。PRP中的血小板激活后可释放多种生长因子，如血小板源性生长因子，转化生长因子，胰岛素样生长因子，血管内皮生长因子和表皮生长因子等，这些生长因子可在促进组织细胞增殖分化，胶原蛋白、基质蛋白生长和新生血管生成方面发挥重要作用。近年来已广泛应用于骨科、整形外科、普外科、口腔颌面外科等。下面就让我们一起来看看这个PRP有哪些神奇之处吧！

1.PRP用于骨关节炎的治疗

骨关节炎是一种以关节软骨退变，软骨下骨硬化，骨赘形成为主要临床表现的退行性关节疾病，可伴慢性疼痛、关节不稳、关节强直等症状。据流行病学调查显示，我国膝骨关节炎的发病率为9.56%，60岁以上占比高达78.5%。传统的治疗方法包括口服止痛药，关节腔内注射激素、透明质酸等，这些方法也只能缓解患者疼痛。PRP中丰富的细胞因子可以促进软骨细胞增殖，减轻关节腔内炎症，缓解疼痛的同时还可改善关节功能，达到“标本兼治”，且PRP从自体血分离获得，无疾病传播风险，创伤小、疗效好。

2.PRP用于创面修复

随着社会经济的发展，我国老龄人口逐渐增多，糖尿病的患病率也逐年增加，糖尿病足溃疡的愈合成为影响糖尿病患者生活质量一大因素。另外在交通事故和工伤中创伤的患者也不在少数。如何促进难愈性伤口的愈合成为目前研究的热点。
   慢性难愈性伤口因感染坏死组织的存在，局部生长因子数量少、活性低，使伤口难以愈合。在彻底清创的基础上，在创面应用PRP，可加快伤口恢复^[4]。因PRP中各种生长因子比例与生理比例接近，且含有大量纤维蛋白，为修复细胞提供良好支架。PRP激活后制备的凝胶还可以敷在创面上直接保护创面，为修复提供良好的环境^[5]。自源性的PRP从根本上避免了外源性细胞因子引起的免疫排斥问题。3.PRP应用于整形美容

随着社会物质财富的增长与精神生活的丰富，人们越来越关注自身的美丽，尤其是面部。外界环境的因素和内在老化问题使得皮肤出现皱纹、色素沉着、松弛下垂，皮肤质地变得粗糙等等问题。采用自身血液提取的PRP注射与于面部后，其内的血小板开始激活，释放的多种生长因子可促进胶原蛋白的形成和新生血管的生成，有助于皮肤修复，并能有效改善皮肤屏障，增加皮肤光滑度，改善皮肤质地，达到面部年轻化的目的。且PRP可用于鼻唇沟和川字纹的填充。联合微针、肉毒、玻尿酸一起治疗，可达到1+1大于2的效果。

4.PRP应用于脱发

雄激素脱发是最常见的脱发类型，对患者造成了一定的心理负担。现有的治疗方法疗效有限且存在诸多不良反应。雄脱患者的毛囊生长期缩短，毛囊微小化，使原来较粗、有色素的终毛被细软、色素脱失的毳毛取代。PRP可外源性地为毛囊提供大量生长因子，刺激毛发生长。PRP安全性高，耐受性好，在治疗方面联合微针、米诺地尔，可刺激毛囊细胞增殖，增加毛发数量。

以上只是列举了PRP适应症的一部分，其在骨折的修复，筋膜炎、肌腱韧带的损伤，股骨头坏死，痤疮，骨髓炎等也有多方面的应用。PRP这种“神药”来源于我们自身，运用于我们自身，是天然的生长因子，无毒副作用。听说过自己的血救自己（自体血液回输），现在自己的血还能制成药，这可真是神奇呀！
   这么神奇的PRP是如何获取的呢？PRP既是血液制品，那它的来源一定就是输血科吧！那就先带大家了解一下现代医疗下的输血科这个科室吧：随着2016年7月25日，国家标准化管理委员会正式将“输血医学”增设为“临床医学”下的二级学科，以国际的形式规定了输血医学属于临床医学范畴，破除了以往“血库”的自我设限。输血科不单承担临床用血的配合工作，还可以发展自体血单采技术、血浆置换术、自体血光量子治疗术等，参与临床治疗。
输血科的工作人员又是如何从您的血液中提取出PRP的呢？
  首先会对您做一个全身状态的评估，同时需要进行血常规、凝血系列检验等，当血小板数值、血红蛋白数值、凝血系列都符合条件后，我们开始用血液成分分离机采集PRP。血液成分分离机将血液抽取到一定量时，在特制的离心杯内离心，血液在特定离心速度下开始分层，分离机通过探测只收集富含血小板的一层，这样我们就获得了高度浓缩的血小板，也就是PRP。
   由于PRP属于血液制品，对于血液制品交由输血科进行PRP的采集、加工处理、制备、储存就更加专业，PRP制备过程的安全性和质量保证也是保障其治疗安全和疗效的重要环节
   看完以上的介绍想必大家对PRP这种“神药”有一定的了解了，有以上困扰的朋友们，有没有跃跃欲试呢？可咨询询问当地医院输血科是否开展此项业务。

摘录自《输血医视（2024.12.27期）》