钾离子是人体内至关重要的矿物质之一，主要负责维持心脏、肌肉和神经系统的正常功能。血清中的钾离子浓度应保持在3.5-5.5mmol/L，当其低于3.5mmol/L时，提示患者存在低钾症，需通过药物或饮食进行补钾。

哪些患者可能需要补钾？

1、有研究发现，高血压患者、糖尿病患者、心衰患者相较正常人群更容易缺钾。

2、心脏手术后补充钾维持较高血钾浓度是常见预防术后房颤的策略。

3、我院患者常用利尿剂中，呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪有促进排尿，减轻心脏负担的效果。但排尿增加，钾离子也随之排出体外，这时就需要同时补钾预防低钾血症。

哪些药物可以补钾？

1、氯化钾。常见剂型包括氯化钾注射液、氯化钾片、氯化钾缓释片、氯化钾口服溶液、氯化钾颗粒。

2、枸橼酸钾。常见剂型包括枸橼酸钾颗粒、枸橼酸钾缓释片、枸橼酸钾口服溶液。

3、门冬氨酸钾镁。常见剂型包括门冬氨酸钾镁片。

使用补钾药物需要注意：

1、口服含钾药物最常引起消化系统的不良反应，如恶心、呕吐、肠胃气胀和腹泻等，静脉补钾会刺激血管痉挛，可能引起疼痛。

2、若补钾量过高，可能会出现肌无力、恶心呕吐、嗜睡、心脏骤停等表现。

3、每种含钾制剂因为成分差异，每克药品的含钾量不同，且各含钾制剂除用于治疗低钾外还可能有其他治疗效果，请患者务必遵医嘱定量服用并定期复查血清电解质。

文/药剂科 吴凡

编/药剂科 吴凡