云南省阜外心血管病医院患者门诊特殊病、慢性病申报流程指引

时间:2025-01-24

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以下为患者申报门诊特殊病及慢性病的详细流程及相关说明,适用于云南省阜外心血管病医院,旨在帮助患者顺利完成申报备案

一、申报条件

(一)特殊病:符合《云南省基本医疗保险特殊病种目录》范围内的疾病。详见附件。

(二)慢性病:符合《云南省基本医疗保险慢性病种目录》范围内的疾病。详见附件。

申报备案人员必须为云南省基本医疗保险参保人员,且医保状态为正常。

二、办理备案所需材料

(一)证件资料:患者身份证或医保卡。

(二)医疗文书:半年内的本院医师出具的《诊断证明书(需加盖医疗机构公章)。

三、办理地点

(一)办理地点:医院门诊大厅医保咨询窗口3号窗口

(二)办理时间:周一至周五(08:00-12:00;13:30—17:30)国家法定节假日除外

四、注意事项

(一)材料真实性:提交的所有材料需确保真实、完整,如发现虚假申报,将取消资格。对于存在疑问的材料,医院有权要求患者补充说明或提供进一步证明文件。

(二)个人信息保护:提交材料中涉及的个人信息将严格按照相关法律法规进行保密,仅用于医保申报慢性病备案。患者应妥善保管申报相关资料,避免泄露个人隐私。

(三)申报失败处理:若审核未通过,患者可根据反馈意见补充材料后再次申报。

五、申报咨询

(一)医院医保办:0871-68515970,提供材料咨询、政策解读及进度查询。

(二)云南省医疗保障局热线:拨打12333获取政策指导。

(三)在线服务:通过“云南医保”官方微信或APP,获取政策及申报指南。

六、文件依据

《云南省医疗保障局云南省卫生健康委员会关于统一全省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种管理服务工作的通知》云医保〔2020〕77号

云南省阜外心血管病医院特殊病慢性病备案办理流程


云医保 〔2020〕77号.pdf



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