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【医疗动态】“心”生的希望——心脏移植

时间:2024-10-22

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心力衰竭已经成为威胁人们健康的重要因素。最新的流行病学数据显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,心衰发病率为1.3%,患病人数约1 370万人,其中终末期心衰患者达130万人。

对于各种原因导致的终末期心衰患者来说,心脏不能泵出足够的血液以供应全身,呼吸困难、乏力和全身水肿等症状逐渐加重,明显影响生活质量和寿命。此时常规的药物或者手术治疗效果极其有限,患者的死亡率很高,心脏移植便成为这些患者最后的希望。




那什么是心脏移植呢?

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通俗地讲就是换一个心脏,用一个健康的心脏替换衰竭的心脏,具体来说,是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出,植入所需受体胸腔内的同种异体心脏移植手术。

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心脏移植历经六十年的探索及发展,已经成为终末期心衰治疗的最有效手段。迄今为止,全世界已开展了超过17万例心脏移植手术,每年全球300多个心脏移植中心有超6000例患者接受心脏移植,并取得了较好的临床效果。心脏移植已经成为临床治疗终末期心脏病的常规手术,为终末期心脏病患者提供了一个改善生活质量、延长生命、确切有效的治疗方法。近三年来,我国的心脏移植年平均数量已接近千例。


中国医学科学院阜外医院(北京阜外医院)自2004年至今已完成超1500例心脏移植,年移植量达全球前列,已发展为全球顶级的心脏移植中心。阜外心脏移植术后1年、5年、10年生存率分别为94.8%、88.5%、78.1%,远期预后令人满意,总体生存率高于国际平均水平10-15个百分点。云南阜外心血管医院在北京阜外医院的全程支持下,截止目前,2024年已成功完成14例心脏移植,移植数量居云南之首。




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心脏移植的适应症主要是各种病因导致的终末期心力衰竭。全世界心脏移植的供体都是非常有限,我们希望把珍贵的心脏供体给予那些预期自身心脏工作不了太久,但心脏移植后能更好的延长寿命、改善生活质量的患者。

当心衰过于严重,已经出现了肝肾等重要脏器的功能衰竭,严重的肺动脉高压,或者心衰导致恶液质等情况,此时再行心脏移植则风险高、效果差、术后生存时间短。因此,心脏移植的最佳时机是有黄金窗口期的。心力衰竭患者一定要定期在心内科门诊做心脏及其他重要脏器功能评估,不要错过心脏移植的最佳时机!



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专家介绍


中国医学科学院阜外医院心力衰竭和移植病区副主任医师,云南省阜外医院心衰病区轮值主任。

擅长慢性心衰的药物治疗、心衰重症抢救,心脏移植前评估、供体评估、供受体匹配、移植围手术期管理、移植后免疫药物使用。

门诊时间:周三上午

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房晓楠





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阜外院训

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