邹女士1个月前无明显诱因出现了心慌胸闷、乏力，在当地医院检查，医生告诉她心脏里长了个大瘤子，这是一颗隐藏在心脏里的“定时炸弹”，最让人担心的是，这个瘤子质地极脆易碎，瘤体一旦脱落随时有栓塞的风险，当瘤体长大到一定程度，可堵塞二尖瓣口，梗阻若间歇性发作可出现短暂晕厥，部分情况甚至会猝死，非常凶险。这可吓坏了邹女士，几经周转来到云南省阜外心血管病医院就诊，经检查发现左心房长了一个巨大肿块，随心动周期来回摆动，因瘤体侵犯二尖瓣瓣环致其扩大导致合并二尖瓣关闭不全，需要进一步行手术治疗。

术前完善相关检查，提示巨大心脏肿物位于左心房，宽基地附着于房间隔中部，范围约72*60mm，随心动周期来回摆动，舒张期脱向二尖瓣口，边界清，形态规则，回旋支近段发出一分支血管参与肿块供血。综上所述，术前高度怀疑心房粘液瘤，但如此大的肿瘤实属罕见，手术难度明显增加。

云南省阜外医院院长助理、外科管委会主任王小啟、心外一病区王忠明主任、北阜驻昆专家张岩主任、徐东辉、周绍昉主治医师以及心外一病区全体住院医师进行了细致的术前讨论并制动了周密的诊疗方案。2022年10月27日由心外一病区团队为邹女士施行了心房肿瘤切除术，术中发现瘤体巨大，大小约7*6cm,与右房壁粘连紧密，质地像一坨团块状或葡萄串状胶冻物，轻柔操作、仔细剥离后这颗隐藏在心脏里的“定时炸弹”彻底顺利取出，因体积大、位置深、瘤体难以完整切除，故术中采用纱条堵住二尖瓣口，分次切除瘤体，操作完毕后仔细冲洗心房，避免瘤体碎片进入心室。术后病理证实为心房粘液瘤，术后超声显示心包腔无明显异常，目前患者术后恢复可，持续康复中。

心房粘液瘤是一种原发性心脏肿瘤，可发生于心脏各个腔室，多见于左心房，大多累及青年或中年人群，起病隐匿，生长部位较为特殊，临床表现复杂，容易漏诊及误诊，瘤体结构松散易破碎，易引起栓塞。因此，确诊后应尽早行手术切除，多点、多腔室分布、非常规位置起源的非典型心脏粘液瘤较单蒂者易复发，因此切除瘤体应力求完整、彻底，针对体积较大、基底宽、位置特殊的瘤体建议选用左右房联合切口，有利于保持瘤体完整性，此外，操作规范、仔细可减少术后并发症的发生与复发。