很多人仗着年轻熬夜、喝酒、吃夜宵，得了感冒扛一扛就好。眼下正值夏秋交替气温波动较大，感冒、拉肚子容易找上门，这时候可不是“扛一扛”就能过的了。

· 什么是病毒性心肌炎？

  心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变，它可以影响部分甚至整个心脏功能。多因感染性因素引起，其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒最多见。病毒进入血液后，随着血液循环到达心脏，如果病人的抵抗力弱，就有可能引起心肌炎。病毒性心肌炎（Viral Myocarditis，VMC）是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。

  病毒性心肌炎常发生在秋冬之季，易发年龄多在20-30岁，男性多于女性。病毒性心肌炎原则上是一种自限性疾病，就像我们的感冒一样，轻者无症状通常情况下2～4周自己就好了，所以很多人并不知道自己有心肌炎这一疾病。重者则会发生心律混乱，出现心慌、气短、头昏，甚至出现晕厥，心力衰竭，危及生命。

  心肌炎一般在感冒后几天至两星期内发病。在天气寒冷的冬春季节，不少病毒都十分活跃，如流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等，它们对于心肌有特殊的亲和力，在引起呼吸道症状的同时往往易向心肌“发难”。然而病毒性心肌炎的确诊却比较困难，很多患者发病后自行服药治疗一段时间无效后才前往医院就诊，我院门诊接诊的心脏病患者有相当一部分自述有“感冒”经久不愈的经历。因此，患感冒后切不可掉以轻心，一旦出现胸闷、心悸等不适时，一定要及时就医。

  对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；极少数患者死于严重心律失常、心力衰竭或心源性休克。休息不仅减轻机体的氧耗量，同时也可以减少病毒在体内的复制，因此，避免过度劳累和发病后的早期合理休息对病毒性心肌病的预防和治疗都极为重要。

· 我们该如何预防呢？

  为预防病毒感染，降低心肌炎的发生率，平时应搞好境卫生，加强锻炼，增强体质，注意个人卫生，防止呼吸道及消化道疾病的发生，感冒流行季节尽量少去人群集中的场所注意气温变化，随时增减衣服。患感冒后，尤其在发烧期间应多卧床休息。

预防病毒性心肌炎的几个要点：

① 避免贪凉露宿，注意饮食卫生，预防肠道和呼吸道感染，尽可能避免病毒性传染病。

② 长时间感冒不愈可能会引发病毒侵袭心肌，尤其是20岁左右的年轻人更易中招。感冒后多喝水，注意休息，保证全面均衡的营养。不要劳累，更不要剧烈运动。

③ 如果感冒症状一直持续，并伴随出现心悸、气短、胸闷等症状时，一定要注意并及时就诊。

· 新冠肺炎与病毒性心肌炎的关系

  有数据证实新冠肺炎与心肌炎的发生比例为1.46‰，虽然发生比例不高，但是最近国内感染的人口基数比较大，所以大家如果“阳”过之后出现下面的这些情况需要注意：

① 发烧的时候心跳自然会增快，但是当退烧后虽然身体的状况不错，却发现心动过速的情况还是持续存在，每分钟甚至超过了120次。这种时候需要大家注意是否有心肌损害的可能，也要查一下是不是有心肌炎的可能性。

② 心慌的很频繁，又或者感觉心脏一阵一阵的乱跳，有的时候会觉得心脏会偷停，症状比较重。而在感染之前并没有类似的症状，这样的情况大家也需要警惕，因为心肌炎最常见的并发症表现可能就是心律失常和心动过速，最好做一下心电图和心肌酶的检查。

③ 可能出现频繁的一过性的头晕、眼睛发黑甚至摔倒等等情况。因为心肌炎还有一个比较常见的并发症就是它侵犯和伤害到了心脏传导系统，这样可能会引起心跳慢或者是出现房室传导阻滞，心跳不足以维持大脑的血供，出现这种情况也要重视。

④ 最常见的就是频繁的出现胸闷、气短，晚上睡觉时候不能平卧，躺下就喘憋，进行一些体力活动就气短严重，感觉自己的体力大幅度下降，和感染之前明显不同。这种时候同样要担心是否是心脏功能受到了损害，出现了心衰等表现，也建议尽快去医院就诊检查，不能轻视。