为落实《云南省阜外心血管病医院临床医学中心》的人才培养目标，提升年轻医生掌握专业知识和讲课能力，云阜“精彩一课”第四十三期于2021年4月6日如期举行。本期“精彩一课”由我院心内科医师朱琳超讲述《抗血小板药物消化道出血的预防与处理》、功能科医师罗雪娇讲述《预激合并房颤心电图表现》。

在主持人袁华苑介绍了讲者及点评专家后，朱琳超医师首先给大家分享了《抗血小板药物消化道出血的预防与处理》，通过引用国外文献以及中国专家共识和相应指南，详细讲述了消化道出血的定义与分级，ACS抗栓治疗合并出血的机制，抗栓治疗合并出血的预防策略，带领大家系统学习了抗栓治疗合并出血后的综合评估与对策。

随后急诊科张荣华主任对朱琳超医师的授课内容进行精彩点评，内容准备充分、授课从容等方面表示肯定，结合临床实际总结了抗血小板药物消化道出血的评估方法与急诊紧急情况处理，进一步加深了对专家共识的理解，希望再接再厉，做得更完美！

功能科罗雪娇医师给大家分享了《预激合并房颤的心电图表现》，授课从预激合并房颤的发生机制、心电图表现、解剖基础、电生理、诊断标准、鉴别诊断、病例分析、治疗等方面为大家介绍了预激合并房颤的心电图分析，中间穿插不同的心电图分析，和大家共同学习了这一疾病。功能科能见到的病例本身具有局限性，脱离了患者，仅凭心电图做出分析，有考虑的不周到不全面的地方，这次讲课也是我们向临床一线医生学习的一个难得的机会。

最后功能科朱宜明主任作了精彩点评，朱主任对病例作了一个简单的小结，房颤中宽QRS的鉴别诊断主要有四个方面，房颤合并差传、房颤合并预激、房颤合并室速、房颤合并束支阻滞，为大家详细介绍了各个鉴别诊断之间的诊断技巧，并寄语青年医师，心电图入门简单，学透很难，需要不断的日积月累，只有大量的心电图病例的积累，才能做到心中有数，熟能生巧。最后给大家分析了一份容易误诊为房颤合并预激的心电图病例。最后，希望大家通过本次的学习对房颤合并预激有进一步的认识。