为落实《云南省阜外心血管病医院临床医学中心》的人才培养目标，提升年轻医生掌握专业知识和讲课能力，云阜“精彩一课”第三十八期于2021年3月18日如期举行。本期“精彩一课”由我院心外科医师曹宁讲述《血管环的外科治疗》、心内科医师乔铅讲述《冠状动脉扩张》。

在主持人魏延涛介绍了讲者及点评专家后，曹宁医师首先给大家分享了《血管环的外科治疗》，通过三个方面详细讲解了关于血管环的历史及分类，临床表现及诊断、手术方式及围手术期处理。对血管环这一疾病有了初步的概念和理解，为医护在诊治学血管环提供了帮助。

随后小儿重症监护室主任对曹宁医师的授课内容进行精彩点评，内容准备充分、授课从容等方面表示肯定，补充了讲解过程中的一些不足，帮助学员进一步加深对血管环的理解，并对PPT的排版方面做出一些指证，希望能够越来越好。

心内科乔铅医师给大家分享了《冠状动脉扩张》，授课从冠状动脉扩张的定义、流行病学、病因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗策略及预后展开，中间穿插不同的个案报道，让大家进一步系统认识冠状动脉扩张这一少见但容易识别的疾病。

随后肺血管与综合病区陈艳主任作了精彩点评，陈主任首先评价其PPT准备充分、查阅资料丰富、图文并茂，将冠状动脉扩张的定义、分型、病因、发病机制、诊断及治疗策略等系统的呈现出来，并指出冠状动脉扩张大多数没有症状，多为检查时候发现，对于此类患者需评估栓塞风险再决定下一步的药物或介入或外科治疗，其中药物治疗上可以从病因、病理生理学上考虑，对于单纯冠脉扩张，硝酸酯类应用酌情，但是合并狭窄的冠脉扩张患者小剂量硝酸酯是可以考虑使用的，甚至用尼可地尔替代，只是没有临床证据，对于合并痉挛的患者可以考虑地尔硫卓；在介入治疗方面北阜团队有相关的探索，双层裸支架植入治疗冠状动脉瘤取得一定成效。最后，希望大家通过本次的学习对冠脉扩张有进一步的认识。