反复晕厥,一查竟是肺栓塞!

时间:2019-03-21

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 59岁女性杨某,反复胸闷、气短20余天,晕厥2次,病因不明,因病情加重至我院急诊科就诊,经过详细的病史采集和检查,困扰多时的病因终于找到,明确诊断为“肺栓塞”。在转入重症监护病房后,医生对患者进行静脉溶栓治疗。治疗后患者胸闷,呼吸困难等不适明显好转。由于救治及时,该患者情况逐渐稳定,肺功能、肝肾功能逐步恢复,3周后病情平稳出院。

 胸闷、气短、晕厥是怎样和肺栓塞联系上的?让医生先来告诉你。

一、肺栓塞

云南省阜外心血管病医院主任医师徐鸥介绍,肺栓塞是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍。肺栓塞最常见的栓子是血栓,约占82%,血栓中以深静脉血栓(下肢静脉血栓多见)为主。

那血栓形成的高危人群有哪些?

二、静脉血栓形成主要有三大因素:

(一)血流缓慢

(二)血液高凝

(三)血管受损

做完手术后长期卧床者、长距离乘飞机(特别是乘坐经济舱)者,长时间坐在电脑前工作、上网、打游戏而不站起来运动者;肥胖、孕妇、服用避孕药、雌激素者、患有心脏病(特别是风湿性心脏病、心房颤动合并心力衰竭)、各种肿瘤、静脉曲张的患者都是血栓形成的高危人群。

三、生活中预防血栓栓塞色措施有哪些?

1

长期在电脑前工作、上网、打游戏的人群,千万别忘了经常起身活动,适当按摩下肢,加速血液循环,预防血栓。对年老体弱、产褥期妇女、肿瘤病人、长期卧床者要注意按摩下肢,抬高小腿,加强下肢的活动,经常更换体位,比如由坐位转为站立、由蹲位转为站立等情况,需注意体位改变时不要太突然。



2

乘飞机、车船长途旅行时,多活动下肢,注意多饮水。



3
患有下肢静脉曲张或静脉炎,可以穿弹力袜,这种袜子通过从踝部到大腿不同的压力梯度,促进下肢静脉血液回流心脏,可以用于预防下肢深静脉血栓。


4
对已有下肢深静脉血栓形成的病人应卧床休息,不可随意走动,在翻身时动作也不能过大,应轻柔;不可用手按揉下肢深静脉血栓形成的地方;应保持大便通畅、避免用力。以防血栓脱落。


5
改变生活方式也很重要,如戒烟、保持心情舒畅、适当运动、控制体重。饮食方面应注意多饮水,减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,适量饮茶。



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