《国际循环》：您希望在您任职ASH主席期间能做出哪些成就？

White教授：很高兴能够在第27届美国高血压学会年会上接受这次采访。实际上，近两年来，作为候任主席，我担任了2011和2012年年会的组委会执行主席。在这两届年会上，我们展示了高血压及其并发症、合并症的新进展和新变化。我们做了大量的努力，我在自己任职主席期间会继续进行这项事业，并进一步加强与我国血脂协会、美国肾脏病学会、国际高血压学会等医学机构的合作。它们中有很多在这次会议期间与我们举行了联合会议。此外，我想开展一系列的教育措施，直接对观众进行现场直播或以网站形式来让临床医生得到继续医学教育认证。最后，我所感兴趣的、想为社会所做的另一件伟大的事情是壮大我们的会员，使更多的年轻人参与进来。我们需要高血压及心血管研究中心的同仁参与到我们所做的事情中来，我们需要更新我们的血液，这是我所感兴趣的一件事情。我们已经成立了美国高血压研究与教育基金会学会，旨在筹集资金为高血压领域提供临床及研究奖学金。

《国际循环》：血压测量受到多种因素的影响，但在临床实践或指南中血压仍被作为一种常用的诊断标准。那未来动态血压检测能够替代即刻血压？

White教授：我认为，动态血压并不能取代传统袖带血压，这主要是因为其过于繁琐和昂贵。但我们目前临床试验中所应用的检测方法存在很多的错误。例如，临床上单次血压测量或多次血压测量可能无法代表患者的真实情况。有时患者的诊室血压低于平时工作时间的血压，而低于家庭自测血压。因此，单单根据某一个时间点的血压很难指导其治疗。我认为，临床血压有助于帮助我们对患者实施诊断和控制，但它不应该是终点。我们真正需要的是采用家庭血压仪实施更多的自我管理，这是更伟大的一步。当我们对针对及血压水平的检测感到不太适应的时候，动态监测将发挥其作用。有个好消息就是很多制定心血管疾病管理推荐的共识小组或组织强力支持更频繁地进行动态血压监测。

《国际循环》：临床医生应该如何利用和解读动态血压监测的数据来判断患者的获益？

White教授：动态血压的数据主要可以被划分为三个部分：24小时的整体平均血压、患者清醒及体力活动期间的平均血压水平以及夜间平均血压。这三部分血压均有已经公布的且被全世界广泛接受的推荐参考值，其推荐值与诊室血压的推荐值是有所不同的。在制定治疗决策前了解这些数值是非常重要的。例如，24小时平均血压≥130/80 mm Hg将被视为异常。相反，诊室血压≥130/80 mm Hg则不能被认定为异常，两者是不同的，这可能是归因于睡眠的影响。

《国际循环》：那这是否意味着检测频率越高精确性越高？

White教授：更频繁的检测能够提高精确度，并能使不同天之间、不同周之间的血压更具可重复性。例如，在患者的用药、饮食及体重较少改变时，2012年5月进行24小时动态监测的数值与2013年5月的监测值相比，两者将极度相近。而即刻血压的可重复性则更低。

《国际循环》：您认为应当如何解释动态血压监测数据？

White教授：我们做了大量的工作来研究动态血压对心血管疾病尤其是卒中、心肌梗死、心血管死亡、因心力衰竭住院的预测价值。我们可以利用这些数据来判断未来将发生什么。来自日本、比利时、美国及意大利等研究者进行了为期20年的研究。例如，其他方法所无法获得的夜间血压应低于125/75 mm Hg，否则的话我们会认为其属于高血压，并进行治疗。同样地，晨峰血压＞20～30 mm Hg则是心血管疾病的另一危险因素，应该进行治疗。而诊室血压测量则不易发现这一现象并对其进行治疗。