对于大多数冠心病发病，尤其是急性心肌梗死是有征兆的，征兆可轻可重：

1. 极度疲劳感

2. 身体疲劳时，胸骨后突然出现绞痛，或者持续数分钟至十几分钟的压迫感，这种压迫感被很多病人描述为“被人卡住了脖子”或者胸口压了块大石头，喘不上气来。提示还有“莫名的恐惧感”。

3. 胸骨后的疼痛放射至肩、颈、手臂或上腹部，并伴有剧烈呕吐、大汗淋漓、手足冰冷，至休克。

4. 熟睡中突然憋醒，感到胸闷、憋气，需要坐起来才觉得稍舒服些。

5. 无原因的突然出现一阵心慌、眼前发黑，有跌倒感，伴大汗淋漓。也就是“啥也没有干”，突然昏倒，曾记得一位病人就是看电视时突然昏倒，伴大汗淋漓，几分钟后自己苏醒过来，后来在医院里被确诊为“急性下壁心肌梗死”。

6. 上楼时出现心慌、气急。

7. 原来有心绞痛，心绞痛发作频度、时间明显加重，口服硝酸甘油不缓解。

一旦出现上述情形，应该高度怀疑冠心病发作，甚至有发生急性心肌梗死的可能。要知道，这段时间正是抢救病人生命的黄金时间！是真正的时间就是生命，时间就是心肌！

冠心病患者如出现心绞痛，要绝对卧床休息，环境保持安静，减少心肌的耗氧量，同时舌下可含服消心痛、硝酸甘油等扩张冠状血管的药物。若多次含服硝酸甘油后疼痛仍不缓解，胸痛持续30分钟以上，应考虑心肌梗死的发生，应立刻嚼服阿司匹林300mg，应尽快拨打急救电话，请医护人员帮助送往医院求治，同时安慰、鼓励病人，帮助其克服“恐惧感”。

对于突然意识丧失，心跳停止的的病人，家人不要轻易搬动病人，而应在呼叫救护车的同时，时争分夺秒地就地行心外按摩。

对出现这些征兆的其他病人，可以在病情稳定后，尽早就医。