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症状

肥厚型梗阻性心肌病的临床表现

1、呼吸困难:多在劳累后出现,是由于左心室顺应性减低,舒张末期压升高,肺淤血而引起。

2、心前区疼痛:多在劳累后出现,类似心绞痛,但可不典型,是由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足所致。

3、乏力、头晕与昏厥:多在活动时发生,常由于心率加快,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,加重充盈不足,心排血量减低引起。活动或情绪激动时,由于交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强,加重流出道梗阻,心排血量骤减而引起晕厥等症状。

4、心悸:由于心功能减退或心律失常所致。

5、心力衰竭:多见于晚期患者,由于心肌顺应性减低,心室舒张末期压增高,常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛,心室收缩功能减弱,易发生心力衰竭与猝死。
 

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