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主动脉瓣狭窄

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诊断鉴别

辅助检查

1、心脏超声心动图

超声心动图是确诊主动脉瓣狭窄的最有效的方法,其简单无创,通过心脏超声检查可以估计瓣膜狭窄的程度、瓣口大小,测量左心室与主动脉的收缩期压力阶差。不仅可以明确诊断,而且可以提示瓣膜病变的程度和进程,从而结合临床症状决定是否需要手术治疗。对于轻度或中度无症状的患者,应每半年或一年得接受心脏超声检查随访,及时了解瓣膜病变的情况和心脏变化。

2、胸部X线

胸片对诊断瓣膜狭窄没有价值,但对于老年性主动脉瓣钙化的病人,瓣膜如有严重钙化,那么在平时行胸部X线检查时可以发现主动脉瓣部位有像骨骼一样的钙化影,这可以帮助发现主动脉瓣钙化疾病的存在。

3、冠状动脉造影和左室造影检查

现在冠状动脉造影检查是排除胸痛病人是否患冠心病的主要手段,其技术成熟,安全而创伤小,因此也日益被患者接受,所以在老年人做冠状动脉造影时可以同时做左心室造影,就能发现主动脉瓣的病变。而目前国内外大的心脏中心,对于年龄大于50岁的病人,常在手术前也做冠状动脉造影来排除合并有冠状动脉病变的可能,作为手术前的常规检查。

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