AATS2015：革命与突破

——“阜外”杂交全弓修复术治疗急性A型主动脉夹层

本报讯（特约通讯员 李岩）北美胸心外科协会2015年会（AATS）在美国华盛顿州西雅图市举行，这是一年一度世界胸心外科最顶尖的学术高峰论坛。1965年阜外医院时任院长吴英凯教授作为第一华人在AATS 1965年会就食道癌的预防和治疗发言，引起了国际胸心外科对中国的关注。今年的AATS年会选在了西雅图举办，西雅图是美国西部地区的医疗中心。

阜外医院血管外科中心常谦教授今年受邀在AATS发言和交流，主题为《阜外医院开创的杂交全弓修复术治疗弓部受累的急性A型主动脉夹层》。急性A型主动脉夹层如果在主动脉弓存在巨大裂口，经典的单纯的升主动脉替换无法治愈，必须借助深低温停循环行全弓修复，其围术期死亡率高达20%。更有甚者，一旦危重患者术前合并深低温停循环的相对禁忌而被迫选择保守治疗，其30天死亡率高达90%！因此，这部分高危患者一直是急性A型主动脉夹层的国际难题和严峻挑战！

阜外医院开创的杂交全弓修复术回避了深低温停循环，巧妙的借助主动脉弓去分支技术和弓上动脉转流技术，联合主动脉腔内支架隔绝术，完成从升主动脉-全主动脉弓-胸降主动脉的一期修复，围术期死亡率低于5%。在AATS2015年会上，常谦教授将杂交全弓修复术的适应证选择、手术技巧和疗效评价公布于众，受到了国际同行的好评。大会主持人Joseph教授来自美国主动脉外科豪门Stanford大学医学院，主动脉夹层的分型就是以该医院命名的。他赞许了阜外医院开拓性的创新不仅突破了主动脉腔内修复对于弓部和升主动脉干预的“禁区”，又大大提高了手术安全性和疗效。同时，他对阜外专家精湛的手术技巧和手术速度表达了由衷的敬意。常谦教授发言后，现场观众进行了热烈的讨论，有的关注主动脉弓去分支的操作要点，有的请教围术期神经系统的保护策略⋯⋯更有同行在会议结束后追着提问。

6年前的今天，阜外医院第一例杂交全弓修复术救治急性A型夹层诞生；6年后的今天，阜外医院登上国际胸心外科最高学术讲坛。6年的汗水，6年的脚步，梅花香自苦寒来！阜外医院，加油！