提高医疗质量，降低国家医疗经费支出

本报讯 为提高我院的医保管理水平，了解最前沿的医保工作动态，由我院医保办和《中国循环杂志》社联合主办的第七届医保研讨会，于1月4日在北京举行。

2013年是医保支付方式改革的重要一年，医保总额预付制度在全北京市范围内全面实施。总额预付下诸多医院出现医保总额经费严重超支的现象，如何防止医院损失，已成为当前各家医院医保管理工作的热点问题。提高医疗质量是总额预付下减少医院损失的最佳手段。会议主要就如何提高医保管理水平，防止医保经费超支，防止医院损失，如何以提高医疗质量为手段节省医保费用等内容进行了广泛讨论。参加人员有北京各医院医保办主任、我院医保运营管理员、护士长、病房前台医生等。

会议除邀请北京市医保中心杜鑫主任介绍“总额控制管理的情况”、北京市社保局医疗保险处徐仁忠处长解读“北京市医疗保险相关政策”外，还特别邀请了美国加州大学戴维斯分校医学部Zhongmin Li教授做了“冠脉搭桥手术结果的风险调整模型与加州冠脉搭桥手术结果评价”的学术报告，讲解了风险评估系统的应用对提高医院医疗质量和管理水平以及节约医保经费等方面的重要意义。邀请外科袁昕医师讲解“SINA评分”，并同与会人员探讨了SINA评分在医保支付方式应用和评价医疗质量方面应用的可行性。另邀请我院钱杰主任对“2013美国ACC/AHA新血脂指南解读”、张慧敏主任对“美国血压JNC8血压指南解读”，针对高血脂、高血压治疗进展进行了探讨，使在座的各位同仁受益匪浅。

■ 医保办公室