阜外心血管医院院报 2012年09月 第83期
完善制度、 优化流程,争创人民满意的优质医院
——记我院迎接北京地区18家“三甲”医院检查活动
本报讯(通讯员 林芳芳)8月2〜3日,北京地区18家“三甲”医院检查专家组一行9人来我院进行现场检查。作为“三甲”医院复审和优质医院评审的预演,我院对此次检查工作十分重视。从7月16日院所周会布置迎检工作开始,我院多次组织召开迎检工作部署会,全院上下积极展开自查、自评工作。各职能部门、临床科室和病房严格参照《三级心血管病医院评审标准(2011年版)实施细则》逐项自查,并针对发现的问题,开展整改工作。
在为期两天的检查中,专家组分为管理、医疗、护理、感染、药事和单病种6个专业检查组,在我院相关对口专业人员的陪同引导下,采用边听、边看、边询问的记实方法,对我院各职能部门、临床科室与病房进行了全面细致的督导检查。院所领导、各职能处室的负责人均参加了此次检查活动,并听取了专家组的检查反馈总结。
3日下午,6个专业检查组的专家代表分别就各组的检查情况,包括基本情况、工作亮点、存在问题及建议等做了总结反馈。专家组一致认为我院各项规章制度完善,质量控制与管理体系健全,诊疗常规和核心制度落实到位,人员资质与技术准入管理规范,院所决策执行力强,后勤保障工作措施到位。同时,专家组也明确指出了我院现实工作中存在的问题与不足,提出了宝贵而中肯的意见和建议。例如:抗菌药物临床合理应用、不良事件管理和病历书写质量方面仍存在薄弱环节,有待进一步加强。专家组组长、北京大学医学部医管处李岩教授对检查工作做了总结,她充分肯定了我院医疗与管理工作取得的成绩和执行力,并高度赞扬了我院在临床和管理工作中的规范、创新和务实精神以及全体员工对医院的高度荣誉感。
随后,胡盛寿院长对专家组的到来及专业负责的指导表示了欢迎和感谢,同时表示:我院将虚心听取专家组提出的宝贵意见,认真研究、持续改进,依靠现代化的科学管理手段,充分发挥我院自主研发的信息系统的积极作用,进一步加强内涵建设,提升我院的管理水平。至此,专家组对我院的检查活动顺利结束。
在检查结束当天,院领导召集相关部门负责人对检查情况进行了深入的探讨和分析,并在8月6日的院所周会上,向全院中层做了总结反馈。我院将以此次检查为契机,严格按照卫生部《三级心血管病医院评审标准(2011版)实施细则》的要求,在现有工作取得初步成效的基础上,结合自查、迎检过程中发现的不足,进一步完善各项规章制度,优化医疗与管理流程,全面准备,持续改进;始终坚持“以病人为中心”的宗旨,以一流的技术和一流的质量为心血管病患者提供优质安全便捷的医疗服务。
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