&gt&gt 2010年12月 第65期&gt&gt 正文

阜外心血管医院院报   2010年12月    第65期

迎困难 保质量 促和谐

作者: 陈柯萍 来源: 发布时间:2012-02-08

本报讯(特约通讯员 陈柯萍)“迎困难、保质量、促和谐”是五病房全体护士对自己工作的要求,更是对患者的承诺,为建设“和谐病房、和谐医患、和谐社会”尽自己最大的努力!

没有委屈,只有奉献

11 月的北京虽入冬不久,但刺骨的寒风却一点不比深冬的弱。可就在这样寒冷的季节里,我院五病房护士长张淑艳的事迹却让我们感到了春天般的温暖。

一天早上,出于多年的职业习惯和职责,护士长张淑艳在交班前会先巡视一遍病房。她在走廊中听到某一病房传出激烈的吵架声,于是她急步走进这个病房,发现一病人正和家属争吵。病人是一位60 岁左右的男性患者,刚从重症病房转入五病区,还带着输液泵,由于情绪激动,此时已站起离开病床1 米远,如果继续吵下去后果不堪设想。她凭着多年的经验,要想控制事态的发展,只有先让双方冷静下来。于是她赶紧把家属劝开,然后抚慰病人不要激动,身体要紧,并上前想扶病人回床休息。就在此时,意外发生了,病人突然失控,双手抓住她的双肩,将其逼到墙边,紧接着两手抓向她的脸部……旁边的病人和家属都被这突如其来的变故吓呆了,竟然没有人上前阻止。她没有退路,又不能还手,尽管极力躲避,手上仍被患者抓伤。幸亏家属从惊吓中反应过来,制止住了病人,才避免了更大的伤害。

可想而之,以五病区护士长张淑艳的身材,被一个情绪失控的男性患者迁怒以致受伤,大家一定以为她会马上离开去处理一下自己的伤口,但她却很快从最初的惊恐中清醒过来,想到自己作为病区护士长在此时此地的身份和职责;想到患者的静脉通路已在刚才的过激行为中被带出,而此患者又是一重症患者,所以顾不得自己的伤口和委屈,在家属及2 位男医生的配合下,给患者再次建立了静脉通路,保证了患者的生命安全。

事后,患者及家属出乎常人意料没有向护士长表示任何歉意。病房的医护人员都觉得很委屈、无奈和心酸,尤其是那些小护士们。可护士长却淡淡地说:“这点事情不算什么,为了患者的健康,再大的委屈我们也要忍。”这不仅使我们想起了南丁格尔的誓言:“予将专业致志以注意授予护理者之幸福”。其实,这正是建设“和谐病房、和谐医患、和谐社会”的具体体现。

任务繁、压力大,责任重、风险多

只要再进一步了解五病房这个集体的工作概况,就会明白五病房这支护理团队的工作精神是多么的难能可贵。
2010 年8 月,医院决定病房重组:原19 病区于2010 年9 月6 日由二部迁回本部五病房,把原来的五病房改组整合为电生理病房(20 张床)兼重症后病房(20张床)。

重组后的病房其性质与原来截然不同:原为肺血管病房,介入量少,多以用药治疗为主;现在的电生理组病房每天均有介入手术,平均每日7 ~ 8 台,多时达15 台左右;而重症后的人年龄大于70 岁占80%,EF 几乎均在20%~ 30%,且还承担着移植病人术前以及科研病人的漂浮导管检查,每日记录出入量人次为100%,胸腹腔穿刺也时常进行。与此同时,病人病情突变,如急性左心衰、心绞痛的发作更让每一位医护人员提心吊胆。此外一些日常麻烦事也耗费了大量的人力与精力,如重症后的患者外出检查需要医护人员陪同,病人每入厕一次需停泵签字继而每次再消毒接泵等等。尽管承担着如此繁重、如此多风险的工作,病房的人员、设备配置与普通病房的配置却无任何区别,床位与护士比例仅为1:0.4,医生夜间一人值班,不仅要接术后患者,同时还要处理危重病人。

总而言之,五病房的工作可以概括为任务繁、压力大,责任重、风险高的特点。在最初的半个月内,为了确保医疗护理工作的安全质量,护士几乎每日工作都要到晚7、8 点左右,且中午顾不上吃饭,主管及护士长经常晚上近9 点才离开病房。大家谁也没有怨言,默默地承担着这一切。我想这就是我们“阜外人”的精神——勇于担当、默默无闻、无私奉献。这种精神也正是护士长能有如此表现的力量源泉!这种精神也正是我们建设“和谐病房、和谐医患、和谐社会”的信心所在。

安全是中心,环境是基础,学习是保障

说到五病房“和谐病房、和谐医患”的建设,就不得不提五病房护士们为此作出的全方位努力,具体到实际工作中就是“以病人安全为中心;以环境整治为基础;以学知识、学技术、提高工作技能为保障”的“三管齐下”策略:

1. 环境整治:创造整洁、舒适、温馨的就医环境,对病人康复的重要性不言而喻。五病房在这方面的工作做的比较到位和细致,并采取以下措施:
①将布满小广告的公厕门重新刷漆。
②更换医护人员一览板,使内容更清晰、明了。
③结合科室特点制作宣传展板,加强对患者及家属的健康宣教。
④将护理站杂乱无章而又暴露在外的柜子及墙面进行修饰,使环境更加整洁。

2. 确保安全:病房的一切工作须以病人安全为中心,如果病人安全得不到保障,那么其它所作的一切都毫无意义。五病房把安全工作当作建设“和谐病房、和谐医患、和谐社会”的头等大事来抓,采取了如下措施:
①重新修订岗位职责,使工作更明确,责任到人。
②修改制定符合本病房的工作流程,以保证病房的工作有序、便捷、安全。
③重新修订网格化管理方案和应急预案,要求医护人员知晓,时刻提醒大家的安全意识,提高消防安全“四个能力”建设。
④自查安全隐患并与相关职能部门协商解决,从而有效的保证了患者的安全。

3. 技术保障:只有良好的愿望没有过硬的技术就无法确保病人安全,因此病房开展了“学知识、学技术、提高工作技能”的活动,以便更好地进行各项医疗工作,如护理上特殊检查( 漂浮导管、胸腔引流) 的配合等。
尽管工作如此之繁重,条件如此艰难,但从病房重组至今无一例差错发生。为了进一步使病人得到良好的就医,为了病房的荣誉,为了“阜外”的品牌,我们五病房每一位护士都会竭尽所能,任劳任怨地去面对困难,勇于挑战,用心去做好自己的本职工作。